怎样判断宝宝是不是肺炎

判断宝宝是否患肺炎需结合呼吸频率、精神状态、体温变化、咳嗽特征及肺部听诊等综合评估。肺炎可能由病毒、细菌或支原体感染引起，表现为呼吸急促、发热、拒奶等症状。

1、呼吸频率

健康新生儿呼吸频率为40-60次/分钟，1岁以下婴儿为30-40次/分钟。若安静状态下呼吸超过60次/分钟，伴鼻翼扇动或三凹征，需警惕肺炎。早产儿或低体重儿更易出现呼吸窘迫。

2、精神状态

肺炎患儿常表现为嗜睡、烦躁或哭闹不安。若出现眼神呆滞、反应迟钝等意识改变，可能提示重症肺炎。家长需观察宝宝对刺激的反应灵敏度。

3、体温变化

细菌性肺炎多伴高热，体温可达39℃以上；病毒性肺炎可能表现为低热或不发热。新生儿肺炎可能仅出现体温不升。持续发热超过3天应就医排查。

4、咳嗽特征

肺炎初期为刺激性干咳，后期转为湿咳伴痰鸣。若咳嗽加重伴喘息、犬吠样咳嗽或夜间憋醒，需考虑肺炎可能。早产儿可能仅表现为吐沫或呛奶。

5、肺部听诊

医生听诊可闻及固定细湿啰音或捻发音，严重者出现支气管呼吸音。胸片显示斑片状阴影可确诊。血常规检查有助于鉴别细菌或病毒感染。

家长发现宝宝呼吸急促、持续发热或精神萎靡时，应及时测量体温并记录呼吸频率，避免包裹过厚影响散热。保持室内湿度50%-60%，少量多次喂水稀释痰液。6月龄以下婴儿出现任何疑似症状均需立即就医，避免自行用药。恢复期应保证营养摄入，优先母乳喂养，补充维生素A和锌有助于黏膜修复。