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脑梗塞一定要做支架手术吗

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脑梗塞患者不一定需要做支架手术,是否进行支架手术需根据血管狭窄程度、病情严重程度等因素综合评估。脑梗塞的治疗方式主要有药物治疗、介入治疗、手术治疗等。

对于轻度脑梗塞患者,血管狭窄程度较轻且症状不严重时,通常优先选择药物治疗。抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片有助于防止血栓形成,他汀类药物如阿托伐他汀钙片可稳定斑块。同时配合控制高血压糖尿病等基础疾病,多数患者病情可以得到有效控制。这类患者通过规范用药和生活方式调整,往往无须进行支架手术。

当脑梗塞患者出现严重血管狭窄或闭塞,药物治疗效果不佳时,可能需要考虑支架手术。颈部或颅内大血管狭窄超过70%,且伴有反复发作的脑缺血症状,血管内支架植入术能有效改善血流。对于急性大血管闭塞导致的脑梗塞,在时间窗内进行取栓支架手术可以快速恢复血流。这类手术需要在具备条件的医院由经验丰富的医生操作,术后仍需长期服用抗血小板药物防止支架内再狭窄。

脑梗塞患者日常需保持低盐低脂饮食,适量进食深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。坚持适度运动如散步、太极拳,控制体重避免肥胖。严格监测血压、血糖、血脂指标,戒烟限酒。定期复查颈部血管超声或脑血管造影,评估血管情况。出现头晕、肢体无力等新发症状时及时就医,由医生根据病情变化调整治疗方案。

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