肺部有水是什么病

肺部有水通常是指胸腔积液或肺水肿，可能由心力衰竭、肺炎、结核性胸膜炎、恶性肿瘤或低蛋白血症等疾病引起。

1、心力衰竭

心力衰竭是导致肺水肿的常见原因，心脏泵血功能下降会导致肺静脉压力升高，液体渗出到肺泡和肺间质中。患者可能出现呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸。治疗需使用利尿剂如呋塞米片减轻液体潴留，同时控制原发病。

2、肺炎

肺炎引起的胸腔积液多为炎性渗出液，常见于细菌性肺炎患者。除咳嗽发热外，可能出现胸痛和呼吸受限。治疗需根据病原体选择抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片，严重积液需穿刺引流。

3、结核性胸膜炎

结核分枝杆菌感染胸膜可引起渗出性胸腔积液，患者常有低热盗汗症状。胸水检查可见腺苷脱氨酶升高。需规范使用抗结核药物如异烟肼片联合利福平胶囊治疗。

4、恶性肿瘤

肺癌或转移癌可导致血性胸腔积液，多伴有消瘦和咯血。胸水中可查到癌细胞。治疗需根据肿瘤类型选择化疗方案如注射用顺铂，必要时行胸膜固定术。

5、低蛋白血症

严重肝病或肾病综合征患者血浆蛋白降低，血管内胶体渗透压下降可引发漏出性胸腔积液。需补充人血白蛋白注射液，同时治疗原发疾病。

发现肺部积水应及时就医明确病因，完善胸部CT和胸腔穿刺检查。日常生活中需注意监测体重和尿量变化，限制钠盐摄入，保持适度活动。呼吸困难者可采取半卧位，避免剧烈运动。遵医嘱规范用药，定期复查评估治疗效果。