结石卡在尿道口怎么办
结石卡在尿道口可通过大量饮水、适度运动、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式处理。尿道结石通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、饮食因素、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水
每日饮水量建议达到2000-3000毫升,可增加尿量冲刷尿道。适合结石直径小于5毫米的情况,水温以常温为宜,避免一次性过量饮水。饮水后保持规律排尿,有助于小结石自然排出。
2、适度运动
进行跳跃、爬楼梯等重力依赖性运动,每日持续20-30分钟。运动时需穿着防滑鞋,避免剧烈撞击。肾下盏结石患者可采取头低臀高位配合叩击腰部,利用体位改变促进结石移动。
3、药物排石
遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管,枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液,双氯芬酸钠栓缓解疼痛。用药期间需监测排尿情况及药物不良反应,禁止自行调整剂量。合并感染时需联用头孢克肟分散片等抗生素。
4、体外冲击波碎石
适用于5-10毫米的尿道结石,通过X线或超声定位后,用冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒。治疗前需完善凝血功能检查,术后可能出现血尿、肾绞痛等反应,需配合药物辅助排石。
5、手术取石
经尿道膀胱镜取石术适用于嵌顿性结石,采用钬激光或气压弹道碎石设备。术后留置导尿管1-3天,需预防性使用左氧氟沙星片防止感染。开放性手术仅用于合并严重尿路畸形或巨大结石病例。
日常需控制高草酸食物摄入,限制每日钠盐摄入量低于6克,保持每日尿量2000毫升以上。长期结石患者建议每3-6个月复查泌尿系超声,出现排尿困难、持续血尿或发热症状时须立即就医。术后患者应避免憋尿和久坐,规律进行提肛运动以增强盆底肌功能。




