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前上纵隔结节通常指影像学检查发现的纵隔上部异常组织增生，可能与胸腺囊肿、胸腺瘤、淋巴瘤或甲状腺肿等疾病有关。建议结合临床症状及进一步检查明确性质。
纵隔是胸腔中部的重要解剖区域，前上纵隔结节多位于胸骨后方与心脏大血管之间。多数结节为良性病变，胸腺组织退化残留形成的囊肿较为常见，这类结节生长缓慢且体积较小，直径通常在1-3厘米，患者可能仅表现为轻微胸闷或完全无症状。胸腺瘤是前上纵隔较特殊的占位性病变，部分患者会伴随重症肌无力症状，如眼睑下垂或咀嚼无力，通过增强CT可见边界清晰的软组织影。淋巴系统异常增殖也可能导致该区域淋巴结肿大，常见于炎症反应或血液系统疾病，这类结节往往呈多发状态且伴有发热等全身症状。
少数情况下需警惕恶性病变可能，如淋巴瘤表现为融合成团的肿大淋巴结，甲状腺胸骨后延伸形成的结节可能伴随甲亢症状。当结节直径超过3厘米、边缘不规则或短期迅速增大时，恶性肿瘤概率显著增加。部分神经内分泌肿瘤也会发生于该区域，可能分泌激素引起血压波动或代谢异常。对于合并压迫症状如呼吸困难、吞咽梗阻或上腔静脉综合征的患者，需优先考虑手术干预。
发现前上纵隔结节应完善胸部增强CT或PET-CT检查，必要时进行超声引导下穿刺活检。日常生活中避免剧烈运动以防结节破裂出血，戒烟并减少呼吸道刺激因素。若出现声音嘶哑、持续性胸痛或体重骤降等症状须立即就诊。
