神经根型颈椎病应怎样治疗

神经根型颈椎病可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、微创治疗及手术治疗等方式干预，具体方案需根据病情严重程度选择。

1、保守治疗

适用于早期轻度症状患者。通过颈椎牵引减轻神经根压迫，配合颈托固定限制颈部活动。日常需避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头，进行颈部肌肉等长收缩训练。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，配合甲钴胺片营养神经。严重神经水肿时可能短期使用地塞米松片。需注意药物胃肠道刺激等不良反应。

3、物理治疗

采用超短波、中频电刺激等促进局部血液循环，超声波治疗帮助消除神经根水肿。配合手法松解颈部肌肉痉挛，但需由专业康复师操作避免二次损伤。

4、微创治疗

对顽固性疼痛可选择CT引导下神经根阻滞，或射频消融术选择性阻断痛觉传导。椎间盘突出者可考虑经皮椎间孔镜髓核摘除术，创伤小且恢复快。

5、手术治疗

当出现进行性肌力下降或保守治疗无效时，需行颈椎前路减压融合术或后路椎板成形术。术后需佩戴颈托保护，逐步进行康复训练恢复颈椎稳定性。

神经根型颈椎病患者日常应保持正确坐姿，避免颈部受凉，睡眠时选择支撑性良好的记忆枕。可进行游泳、放风筝等仰头运动强化颈后肌群，但需避免羽毛球等突然转头动作。饮食注意补充维生素B族及钙质，控制体重减轻颈椎负荷。若出现上肢放射性麻木加重或持物不稳，应及时复查调整治疗方案。