hp幽门螺杆菌是什么
幽门螺杆菌是一种寄生在胃黏膜的革兰阴性细菌,与胃炎、胃溃疡及胃癌等疾病密切相关。感染主要通过口-口或粪-口传播,常见症状包括上腹痛、腹胀、反酸等。
1、细菌特性
幽门螺杆菌具有独特的螺旋形结构和鞭毛,能在强酸环境中存活并破坏胃黏膜屏障。其分泌的尿素酶可将尿素分解为氨和二氧化碳,中和胃酸形成局部微碱性环境,从而在胃内定植。长期感染可能导致胃黏膜萎缩、肠上皮化生等病理改变。
2、传播途径
主要通过共用餐具、接吻等口-口途径传播,也可通过污染水源或食物经粪-口途径感染。家庭聚集性感染较常见,儿童时期感染概率较高。不良卫生习惯和拥挤生活环境会增加传播风险。
3、相关疾病
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因,可进展为消化性溃疡。长期感染可能诱发胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,并与胃癌发生相关。部分患者会出现缺铁性贫血或特发性血小板减少性紫癜等肠外表现。
4、诊断方法
常用碳13或碳14尿素呼气试验进行无创检测,胃镜检查时可进行快速尿素酶试验或组织病理学检查。血清抗体检测适用于流行病学调查,粪便抗原检测可用于儿童和不愿接受胃镜检查者。
5、治疗方案
标准疗法为质子泵抑制剂联合两种抗生素和铋剂的四联疗法,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片和枸橼酸铋钾颗粒。治疗期间需避免饮酒,完成疗程后需复查确认根除效果。
预防幽门螺杆菌感染需注意饮食卫生,实行分餐制并定期消毒餐具。感染者应避免与他人共用餐具,家庭成员建议同步筛查。根除治疗后需保持规律饮食,减少辛辣刺激食物摄入,定期复查胃功能。出现持续上腹不适应及时就医检查。
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