慢性附睾炎和睾丸炎症状有哪些
慢性附睾炎和睾丸炎的症状主要有阴囊疼痛肿胀、下腹坠胀感、排尿异常、发热乏力以及局部硬结或结节。慢性附睾炎多由细菌逆行感染或尿路炎症扩散引起，睾丸炎可能与病毒感染或外伤有关，需通过超声检查和实验室检测明确诊断。
1、阴囊疼痛肿胀
慢性附睾炎和睾丸炎患者常出现单侧或双侧阴囊持续性隐痛或钝痛，活动或久坐后加重。附睾区域触诊可发现肿大、压痛明显，睾丸可能伴随轻度水肿。疼痛可能放射至腹股沟或下腹部，与炎症刺激局部神经有关。急性发作时疼痛可能加剧为锐痛，需与睾丸扭转等急症鉴别。
2、下腹坠胀感
患者可能主诉下腹部沉重或坠胀不适，尤其在长时间站立或劳累后明显。这种症状源于炎症导致的淋巴回流受阻或局部充血，部分患者可能误诊为前列腺炎。慢性炎症反复发作时，坠胀感可能持续存在并影响日常活动。
3、排尿异常
约三成患者出现尿频、尿急或排尿灼热感，多见于合并尿道炎或前列腺炎的情况。尿液检查可能发现白细胞增多，但尿培养阳性率较低。长期炎症可能导致输精管部分梗阻，但完全性梗阻较为罕见。
4、发热乏力
急性发作期可能出现低热，体温多在37.5-38.5摄氏度，伴随全身乏力、食欲减退等非特异性症状。慢性期通常无发热，但免疫功能低下者可能出现反复低热。血常规检查可见白细胞轻度升高，C反应蛋白可能增高。
5、局部硬结或结节
长期慢性炎症可导致附睾尾部纤维化形成硬结，触诊呈条索状或结节状，质地较硬但通常无压痛。超声检查可显示附睾不均匀增粗，需与结核性附睾炎或肿瘤鉴别。少数患者可能因硬结导致精子输出障碍而继发不育。
慢性附睾炎和睾丸炎患者应避免长时间骑行或久坐，穿着宽松透气内裤以减少局部压迫。饮食上需限制辛辣刺激食物，每日饮水保持2000毫升以上以促进代谢。急性期可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合阴囊托高和局部热敷缓解症状。若反复发作或硬结持续增大，需及时复查超声排除其他病变，必要时考虑手术切除病灶。保持规律性生活频率有助于改善局部血液循环，但需注意防护避免性传播感染。
