脑血栓病人的腿和脚浮肿怎么办

脑血栓病人的腿和脚浮肿可通过抬高患肢、穿戴弹力袜、遵医嘱使用利尿剂、控制基础疾病、康复训练等方式缓解。浮肿通常与静脉回流障碍、心功能不全、低蛋白血症、药物副作用、长期卧床等因素有关。

1、抬高患肢

将下肢抬高15-30度有助于促进静脉血液回流，减轻水肿。可在卧床时用软枕垫高小腿，避免长时间下垂。每日重复进行3-4次，每次持续30分钟以上。注意避免腘窝受压，防止深静脉血栓形成。

2、穿戴弹力袜

医用二级压力弹力袜能提供梯度压力，从脚踝向大腿递减，帮助挤压静脉血液回流。建议白天持续穿戴，夜间脱下。选择合适尺寸，避免过紧影响血液循环。初次使用应从每日2-3小时逐步适应。

3、遵医嘱使用利尿剂

呋塞米片、螺内酯片、氢氯噻嗪片等利尿剂可减少体液潴留，但需监测电解质平衡。使用期间应记录每日尿量及体重变化，观察是否出现乏力、心悸等低钾症状。肾功能不全者需调整剂量，避免过度脱水。

4、控制基础疾病

积极治疗高血压、糖尿病等原发病，限制每日钠盐摄入不超过5克。心功能不全者需规范使用地高辛片、沙库巴曲缬沙坦钠片等药物。低蛋白血症患者可补充人血白蛋白，同时增加优质蛋白摄入如鸡蛋清、鱼肉等。

5、康复训练

在医生指导下进行踝泵运动、直腿抬高训练等被动或主动活动，每次10-15分钟，每日2-3次。物理治疗师可指导使用气压治疗仪促进淋巴回流。逐步恢复行走能力，避免肌肉萎缩加重水肿。

脑血栓患者日常需保持低盐低脂饮食，每日饮水控制在1500-2000毫升，避免夜间大量饮水。定期监测血压、血糖及肝肾功能，观察水肿程度变化。家属应协助记录每日腿围测量数据，注意皮肤有无发红、溃破等异常。若水肿持续加重或出现单侧突发肿胀，应立即就医排除深静脉血栓。长期卧床者每2小时翻身一次，预防压疮。康复期可配合中医针灸足三里、三阴交等穴位辅助改善循环。