来月经第一天肚子疼怎么回事

来月经第一天肚子疼可能与激素水平变化、前列腺素分泌增加、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症等因素有关。可通过热敷、药物止痛、调整饮食、适度运动、就医检查等方式缓解。

1、激素水平变化

月经初期雌激素和孕激素水平下降，导致子宫收缩增强引发疼痛。这种生理性疼痛通常轻微，可通过饮用姜茶或热水袋热敷缓解，无须特殊治疗。

2、前列腺素分泌增加

子宫内膜脱落时释放过量前列腺素，刺激子宫强烈收缩。表现为下腹坠痛伴腰酸，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠栓等药物抑制前列腺素合成。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织在月经期出血刺激腹膜，疼痛呈进行性加重且常放射至腰骶部。可能伴随经量增多，需通过腹腔镜确诊，可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物控制病灶发展。

4、盆腔炎

病原体感染引发盆腔粘连，月经期充血加重牵引痛。多伴有发热、异常分泌物，需进行抗生素治疗如头孢克肟分散片、甲硝唑阴道凝胶、左氧氟沙星氯化钠注射液等。

5、子宫腺肌症

子宫内膜侵入肌层导致子宫均匀增大，疼痛呈痉挛性且经期延长。超声检查可诊断，轻症可用屈螺酮炔雌醇片调节周期，重症需考虑子宫切除术。

经期应注意避免生冷饮食及剧烈运动，保证每日摄入足够温开水，适量食用红枣、桂圆等补血食物。疼痛持续超过3天或伴随发热、呕吐等症状时，应及时至妇科就诊排查器质性疾病，避免自行长期服用止痛药掩盖病情。日常保持会阴清洁，经期每2-3小时更换卫生巾，选择宽松棉质内衣减少摩擦刺激。