心血管破裂的临床表现
心血管破裂的临床表现主要有突发剧烈胸痛、血压急剧下降、皮肤湿冷、呼吸困难、意识障碍等。心血管破裂通常指心脏或大血管壁的完整性被破坏，血液进入心包腔或胸腔，导致心脏压塞或失血性休克，属于急危重症，需要立即就医。
一、突发剧烈胸痛
心血管破裂时，患者常感到胸部突然出现撕裂样或刀割样的剧烈疼痛，这种疼痛可能向背部或腹部放射。疼痛通常持续且难以缓解，与心肌梗死的疼痛感有所不同，往往更为尖锐和强烈。患者可能伴有烦躁不安、大汗淋漓的表现，疼痛部位多位于胸骨后或心前区。
二、血压急剧下降
由于大量血液从血管破口快速流失，循环血量显著减少，患者会出现血压急剧下降的情况。收缩压可能迅速降至90毫米汞柱以下，伴随脉搏细速、四肢厥冷。血压下降会导致组织器官灌注不足，引发头晕、眼花、黑蒙等症状，严重时可进展为晕厥。
三、皮肤湿冷
心血管破裂引起休克时，交感神经兴奋导致皮肤血管收缩，患者表现为皮肤苍白、湿冷，尤以四肢末端为著。皮肤温度明显降低，触摸有黏腻感，同时可能伴有口唇和甲床发绀。这些表现是体循环灌注不足的重要体征，提示病情危重。
四、呼吸困难
当血液积聚在心包腔形成心脏压塞，或进入胸腔导致血胸时，会压迫肺组织和心脏，引起呼吸困难。患者呼吸浅快，可能出现端坐呼吸，无法平卧，伴有窒息感。听诊可发现呼吸音减弱或消失，严重缺氧会导致血氧饱和度下降。
五、意识障碍
随着休克加重，脑部供血严重不足，患者会出现意识状态改变，从最初的焦虑不安逐渐发展为嗜睡、昏睡甚至昏迷。可能伴有瞳孔改变、对光反射迟钝等神经系统体征。意识障碍是预后不良的征兆，需要紧急抢救。
心血管破裂患者应立即平卧休息，避免任何形式的体力活动，保持呼吸道通畅，家属不要随意搬动患者。在等待急救期间，可以松开衣领腰带，注意保暖但不要过热。患者须严格禁食禁水，因为可能需要紧急手术。康复期间要控制血压血糖，低盐低脂饮食，适当进行散步等轻度活动，戒烟限酒，保持情绪稳定，定期复查心电图和心脏超声，遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片或降压药如硝苯地平控释片。
