月经血又黑又臭怎么回事

月经血又黑又臭可能由经血氧化、妇科炎症、子宫内膜异位症、宫颈息肉、宫腔粘连等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、物理治疗、宫腔镜手术、腹腔镜手术等方式治疗。

1、经血氧化

月经血在宫腔内或阴道内停留时间较长时，血红蛋白中的铁元素会与空气发生氧化反应，导致血液颜色变深并伴随异味。这种情况多发生在月经量较少或经期后期，属于生理性现象。日常护理需注意及时更换卫生巾，保持会阴部干燥清洁，选择透气性好的棉质内裤，避免经血长时间滞留。

2、妇科炎症

细菌性阴道病或子宫内膜炎等感染性疾病可能导致经血气味异常并颜色加深，常伴有外阴瘙痒或下腹坠胀感。炎症可能与不洁性生活、宫腔操作史等因素有关。治疗需遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯阴道凝胶等药物控制感染，同时加强个人卫生管理。

3、子宫内膜异位症

异位的子宫内膜在经期出血时可能形成陈旧性积血，呈现黑褐色并带有腥臭味。该疾病通常伴随进行性加重的痛经和深部性交痛。临床常采用地屈孕酮片、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制内膜生长，严重时需考虑腹腔镜病灶切除术。

4、宫颈息肉

宫颈部位的良性增生组织在经期可能因摩擦出血，血液在宫腔蓄积氧化后排出。息肉多与慢性炎症刺激有关，除经血异常外还可表现为接触性出血。治疗主要通过宫腔镜下息肉摘除术，术后需定期复查防止复发。

5、宫腔粘连

宫腔手术或感染后形成的粘连组织会阻碍经血顺畅排出，使陈旧血液滞留变性。患者常合并月经量明显减少和周期紊乱。诊断需依靠宫腔镜检查，治疗可采用宫腔镜粘连分离术，术后放置宫内节育器预防再粘连。

经期应注意每日用温水清洗外阴，选择纯棉透气的生理裤，避免使用刺激性洗液。饮食上适量补充富含维生素C的猕猴桃和鲜枣，帮助增强免疫力。保持规律作息和适度运动，但避免游泳和盆浴。若症状持续或加重应及时进行白带常规和妇科超声检查，明确病因后规范治疗。