牙齿都松动了如何处理

牙齿松动可通过牙周夹板固定、根管治疗、拔牙后种植修复、调整咬合关系、控制基础疾病等方式处理。牙齿松动通常由牙周炎、外伤、咬合创伤、骨质疏松、糖尿病等因素引起。

1、牙周夹板固定

中重度牙周炎导致的松动牙，可用树脂或纤维带将患牙与邻牙固定。该方法能分散咬合力，为牙周组织修复创造条件。需配合龈下刮治消除炎症，定期复查调整松紧度。常见并发症包括邻牙受力过大、固定物脱落等。

2、根管治疗

根尖周病变引起的松动牙，需开髓清除坏死牙髓，用氢氧化钙糊剂充填根管。治疗后可缓解根尖区压力，促进牙槽骨再生。可能出现暂性咬合不适，2周内避免咀嚼硬物。若3个月后仍松动需考虑截根术。

3、种植修复

Ⅲ度以上松动无法保留的患牙，拔牙后3-6个月植入种植体。骨量不足者需先行骨增量手术。种植体与牙槽骨形成骨结合后安装基台冠，恢复咀嚼功能。吸烟患者失败率较高，术前需戒烟1个月。

4、咬合调整

夜磨牙或早接触导致的创伤性松动，需调磨对颌牙尖或制作颌垫。通过降低咬合高度、消除干扰点，使牙周膜得到休息。治疗期间建议进食软食，配合肌肉放松训练改善磨牙习惯。

5、全身疾病管理

糖尿病、骨质疏松等系统性疾病患者，需将空腹血糖控制在6.1mmol/L以下，每日补充钙800mg及维生素D400IU。血糖波动会加重牙槽骨吸收，定期监测骨密度变化。服用双膦酸盐类药物者须告知牙医。

日常应使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，选择含氟牙膏强化牙骨质。每餐后用牙线清理邻面，每月更换牙刷。增加奶制品、深绿色蔬菜摄入量，限制碳酸饮料。建议每半年进行专业洁治，吸烟者每日不超过5支。出现牙龈出血、口臭等症状时及时就诊。