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小儿疱疹是什么症状

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小儿疱疹通常表现为口腔黏膜或皮肤出现簇集性水疱、发热、拒食等症状,主要由单纯疱疹病毒1型感染引起。疱疹性龈口炎、疱疹性咽峡炎是常见类型,需与手足口病等鉴别。

1、口腔症状

初期口腔黏膜充血发红,24-48小时内出现针尖大小水疱,多聚集在牙龈、舌缘等部位。水疱破溃后形成溃疡,表面覆盖黄白色假膜,伴有明显疼痛感。患儿常因疼痛拒绝进食饮水,可能引发脱水。

2、皮肤症状

颜面、口周等部位可出现成簇透明水疱,直径2-3毫米,周围有红晕。水疱易破溃结痂,可能伴有局部淋巴结肿大。皮肤疱疹多由病毒直接接触感染导致,常见于免疫功能低下患儿。

3、全身症状

发病初期可能出现38-40℃高热,持续3-5天,可伴随头痛、乏力等全身不适。婴幼儿可能出现烦躁哭闹、睡眠不安等表现。发热与病毒血症相关,需警惕热性惊厥发生。

4、眼部症状

病毒侵犯角膜时可引发疱疹性角膜炎,表现为眼睑红肿、畏光流泪。角膜出现树枝状溃疡可能影响视力,属于急症需眼科紧急处理。该情况多见于新生儿疱疹感染。

5、神经系统症状

病毒播散至中枢神经系统可能引发疱疹性脑炎,表现为嗜睡、抽搐、前囟膨隆等。脑脊液检查可见淋巴细胞增多,头颅MRI显示颞叶异常信号。这是最严重的并发症,病死率较高。

患儿发病期间应保持口腔清洁,使用生理盐水漱口或棉签轻柔擦拭。饮食选择温凉流质食物如米汤、果蔬汁,避免酸性刺激。注意隔离防止交叉感染,患儿用品需煮沸消毒。观察体温变化,高热时采用物理降温,出现精神萎靡、持续呕吐等症状需立即就医。恢复期可适量补充维生素B族和维生素C促进黏膜修复。

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