宝宝发烧一天一夜了一直没退怎么办

宝宝发烧一天一夜未退需及时就医排查病因，常见处理方式包括物理降温、药物退热、补液支持、感染控制及对症治疗。发热可能由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、中暑或免疫性疾病等因素引起。

1、物理降温

用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水，防止寒战或皮肤刺激。可重复进行擦拭，配合退热贴辅助降温。保持室温22-25℃，减少衣物覆盖。

2、药物退热

体温超过38.5℃时遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。不可交替使用不同退热药，用药间隔至少4-6小时。用药后30分钟复测体温，观察有无出汗等退热反应。

3、补液支持

少量多次喂服口服补液盐溶液、温开水或母乳，每次5-10毫升。观察尿量及颜色，防止脱水引起电解质紊乱。拒绝饮水时可使用滴管缓慢喂入，必要时静脉补液。

4、感染控制

细菌性扁桃体炎可选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，肺炎链球菌感染可用头孢克洛颗粒。病毒感染可配合小儿豉翘清热颗粒。所有抗生素使用需完成疗程，避免耐药性。

5、对症治疗

伴随惊厥需立即侧卧防窒息，使用地西泮注射液止痉。咽痛可用开喉剑喷雾剂，咳嗽选用小儿肺热咳喘口服液。持续高热不退需排查川崎病等免疫性疾病。

家长需每2小时监测体温并记录波动曲线，观察有无皮疹、抽搐、嗜睡等危重症状。发热期间给予米汤、苹果泥等易消化食物，避免高糖饮料。退热后48小时内避免剧烈活动，保持每日200-400毫升额外饮水量。若72小时体温未降至正常或出现呼吸急促、意识改变，须急诊评估是否存在脓毒症、脑膜炎等严重并发症。日常注意接种疫苗预防流感、肺炎等发热相关疾病，增强体质减少感染概率。