婴幼儿脑瘫有哪些症状
婴幼儿脑瘫主要表现为运动发育迟缓、肌张力异常、姿势反射异常、语言障碍及伴随症状。脑瘫是由发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤引起的运动障碍综合征。
1、运动发育迟缓
患儿抬头、翻身、坐立、爬行等大运动里程碑明显落后于同龄儿童。6个月仍不能抬头,9个月无法独坐,12个月不能扶站。精细动作如抓握、捏取物品能力也受影响,常伴有手眼协调障碍。
2、肌张力异常
可表现为肌张力增高或降低。痉挛型脑瘫多见下肢肌张力增高,出现剪刀步态;肌张力低下型则表现为肢体松软无力。部分患儿存在肌张力波动,安静时降低,活动时突然增高。
3、姿势反射异常
原始反射如拥抱反射、握持反射持续存在超过正常月龄,平衡反应和保护性伸展反应发育延迟。患儿常呈现角弓反张、头后仰等异常姿势,仰卧位时下肢交叉呈剪刀状。
4、语言障碍
由于口腔运动控制障碍,约半数患儿存在构音困难,表现为发音不清、语速缓慢。部分合并听力损失的患儿语言理解能力受限,严重者可出现完全性失语。
5、伴随症状
约40%患儿伴有智力障碍,30%存在癫痫发作。视觉障碍如斜视、屈光不正,以及吞咽困难、流涎等进食问题也较常见。部分患儿合并感觉统合失调,对触觉、听觉刺激反应异常。
家长发现婴幼儿存在运动发育落后或异常姿势时,应及时到儿科神经专科就诊评估。早期干预包括物理治疗、作业治疗、语言训练等综合康复措施,可显著改善预后。日常生活中需注意预防坠床、呛咳等意外,保证营养摄入,定期进行发育筛查。对于伴随癫痫的患儿要严格遵医嘱用药,避免诱发因素。