无缘无故一只脚后跟疼怎么办

无缘无故一只脚后跟疼可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或外伤等因素有关，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭或手术等方式缓解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤导致的炎症，表现为晨起第一步疼痛明显。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂，配合足底筋膜拉伸训练，夜间穿戴足弓支具。急性期建议冰敷10-15分钟。

2、跟骨骨刺

跟骨骨质增生刺激周围软组织引发疼痛，X线可见骨赘形成。轻症患者可使用硅胶足跟垫分散压力，口服塞来昔布胶囊缓解炎症。严重者需行体外冲击波治疗。

3、跟腱炎

跟腱过度负荷导致退行性改变，表现为跟腱止点处压痛。急性期应停止跑跳运动，采用离心训练恢复跟腱弹性。可局部注射复方倍他米松注射液控制炎症。

4、滑囊炎

跟骨后滑囊因摩擦发生炎症，常见于穿硬质鞋跟人群。治疗需更换宽松软底鞋，配合超声波理疗。若积液明显可穿刺抽吸后注入醋酸泼尼松龙注射液。

5、隐匿性骨折

骨质疏松患者可能出现跟骨应力性骨折，MRI检查可确诊。需严格制动6-8周，口服阿仑膦酸钠片促进骨愈合。恢复期逐步进行负重训练。

日常应选择足弓支撑良好的运动鞋，避免赤足行走。每日用网球滚动按摩足底10分钟，睡前用40℃温水泡脚15分钟。体重超标者需控制BMI在24以下，减少足部负荷。若疼痛持续超过2周或出现明显肿胀，建议至骨科进行肌骨超声检查。糖尿病患者出现足跟疼痛需优先排除神经病变可能。