荨麻疹的发病原因以及症状有哪些

荨麻疹的发病原因主要有过敏、感染、物理刺激、系统性疾病及遗传等因素，症状通常表现为风团、瘙痒、血管性水肿、皮肤划痕症及全身症状。

一、过敏

过敏是荨麻疹最常见的发病原因之一，常见的过敏原包括食物如海鲜、坚果，药物如青霉素，以及花粉、尘螨等环境因素。当机体接触这些过敏原后，免疫系统释放组胺等炎症介质，导致皮肤毛细血管扩张和通透性增加，从而引发风团和瘙痒。症状通常表现为突发的红色或肤色风团，伴有剧烈瘙痒，风团大小不一，可融合成片。治疗上需避免接触已知过敏原，并遵医嘱使用抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片等控制症状。

二、感染

感染因素也可诱发荨麻疹，常见的包括细菌感染如链球菌引起的咽炎，病毒感染如感冒病毒，以及寄生虫感染等。感染过程中，病原体作为抗原激活免疫反应，或直接释放毒素导致组胺释放，引起皮肤症状。患者除风团和瘙痒外，可能伴有发热、乏力等感染全身表现。治疗需针对原发感染使用抗生素如阿莫西林胶囊或抗病毒药物，同时配合抗组胺药如依巴斯汀片缓解荨麻疹症状。

三、物理刺激

物理刺激如压力、冷热温度变化、日光照射或摩擦等可直接诱导荨麻疹发生，这类荨麻疹称为物理性荨麻疹。机制可能与皮肤肥大细胞对物理因素过度敏感有关，导致局部组胺释放。症状通常在刺激后数分钟内出现，表现为风团和瘙痒，且在刺激区域明显，如压力性荨麻疹在受压部位出现迟发性肿胀。治疗以避免物理刺激为主，严重时可遵医嘱使用抗组胺药如非索非那定片，或进行脱敏治疗。

四、系统性疾病

某些系统性疾病如甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮或肿瘤等可能伴发荨麻疹，这些疾病通过免疫紊乱或炎症因子释放间接诱发症状。患者除典型风团和瘙痒外，往往有原发病的相应表现，如甲状腺亢进的心慌、消瘦等。治疗需针对原发病进行控制，如使用抗甲状腺药物，同时管理荨麻疹症状，可遵医嘱应用奥洛他定片等抗组胺药物。

五、遗传

遗传因素在部分荨麻疹类型中起重要作用，如遗传性血管性水肿，这是一种常染色体显性遗传病，与C1酯酶抑制剂缺乏有关。症状不仅包括风团和瘙痒，更特征的是反复发作的血管性水肿，可影响面部、呼吸道等，严重时导致呼吸困难。治疗需使用特异性药物如C1酯酶抑制剂浓缩物，或抗纤溶药物如氨甲环酸片，并避免触发因素如创伤或感染。

荨麻疹患者日常应注意识别并避免诱发因素，如记录饮食和接触史，穿着宽松棉质衣物减少摩擦，保持皮肤清洁湿润。饮食上宜清淡，避免辛辣刺激和已知过敏食物。症状反复或加重时应及时就医，在医生指导下规范用药，切勿自行长期使用激素类药物。适当锻炼增强体质，管理情绪压力，有助于减少发作频率和严重程度。