单纯低血钾怎么办
单纯低血钾可通过调整饮食、口服补钾制剂、静脉补钾、治疗原发病、监测电解质等方式治疗。单纯低血钾通常由钾摄入不足、钾丢失过多、钾分布异常、内分泌疾病、药物因素等原因引起。
1、调整饮食
增加富含钾的食物摄入有助于改善单纯低血钾。香蕉、橙子、菠菜、土豆等食物含钾量较高，每日可适量食用。避免长期偏食或过度节食导致钾摄入不足。烹饪时减少浸泡和焯水时间，防止钾随水分流失。合并肾功能不全者需在医生指导下控制高钾食物摄入量。
2、口服补钾制剂
氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒、门冬氨酸钾镁片等口服补钾药物可用于轻中度低血钾。需遵医嘱根据血钾水平调整剂量，避免自行用药导致高钾血症。服药期间可能出现恶心、腹痛等胃肠道反应，建议餐后服用。定期复查血钾及肾功能，评估补钾效果。
3、静脉补钾
严重低血钾或无法口服者可选择静脉补钾，常用10%氯化钾注射液稀释后缓慢输注。静脉补钾需严格监测心电图和血钾浓度，控制补钾速度不超过20mmol/h。禁止直接静脉推注高浓度钾溶液，以防心脏骤停。输液过程中如出现穿刺部位疼痛或心率异常需立即停药。
4、治疗原发病
继发性低血钾需针对病因治疗，如原发性醛固酮增多症患者可使用螺内酯片，肾小管酸中毒需纠正酸中毒。甲状腺功能亢进引起的低血钾应控制甲亢，腹泻患者需止泻并补充电解质。排查利尿剂、抗生素等可能引起低血钾的药物，必要时调整用药方案。
5、监测电解质
补钾治疗期间需定期检测血钾、钠、氯等电解质水平，建议每1-3天复查直至稳定。长期使用利尿剂或存在慢性疾病者应建立动态监测计划。记录24小时尿钾排泄量有助于判断钾丢失类型。居家可观察肌无力、心悸等症状变化，发现异常及时就医。
单纯低血钾患者日常应保持均衡饮食，避免剧烈运动后大量出汗导致钾丢失。高温环境下需增加含钾饮料摄入，腹泻呕吐时及时补充口服补液盐。长期服用利尿剂或泻药者应定期体检，合并高血压或糖尿病者需加强血钾监测。若出现肢体瘫痪、呼吸困难等严重症状，须立即急诊处理。
