痛风性关节炎急性发作该怎么治疗

痛风性关节炎急性发作可通过卧床休息、冷敷患处、遵医嘱使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等方式治疗。痛风性关节炎通常由高尿酸血症、关节尿酸盐结晶沉积等因素引起，常表现为关节红肿热痛、活动受限等症状。

1、卧床休息

急性发作期需减少关节活动，避免负重或剧烈运动加重炎症。抬高患肢有助于减轻肿胀，建议选择硬板床保持关节稳定。发作期间每日卧床时间建议超过12小时，直至疼痛明显缓解。

2、冷敷患处

使用冰袋或冷毛巾包裹患处，每次冷敷15-20分钟，间隔2小时重复进行。低温能收缩血管减少炎性渗出，缓解红肿热痛症状。注意避免冻伤，皮肤敏感者可用薄布隔开冷源。

3、非甾体抗炎药

双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等可抑制前列腺素合成，快速缓解疼痛。此类药物可能引起胃肠不适，消化道溃疡患者慎用，建议餐后服用并配合胃黏膜保护剂。

4、秋水仙碱

秋水仙碱片通过干扰白细胞趋化作用减轻炎症，适用于发作48小时内使用。常见不良反应包括腹泻、恶心，出现症状需减量或停药。肾功能不全者需调整剂量，避免与克拉霉素等药物联用。

5、糖皮质激素

泼尼松片、甲泼尼龙片适用于多关节发作或药物禁忌患者，能快速控制炎症反应。短期使用后需逐渐减量，长期应用可能引发血糖升高、骨质疏松等副作用，用药期间需监测血压和电解质。

急性期需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，每日饮水量应超过2000毫升促进尿酸排泄。缓解期建议维持体重，避免剧烈运动诱发关节损伤，定期监测血尿酸水平。关节症状持续不缓解或反复发作者，应及时就医调整降尿酸治疗方案。