异常妊娠的危害有哪些
异常妊娠可能对母婴健康造成严重威胁,主要包括宫外孕、葡萄胎、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病等类型。异常妊娠可能导致大出血、休克、胎儿发育异常、早产甚至母婴死亡等后果。
1、宫外孕
宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育,最常见于输卵管。宫外孕可能导致输卵管破裂引发腹腔内大出血,表现为剧烈腹痛、阴道流血、休克等症状。早期可通过血人绒毛膜促性腺激素检测和超声检查诊断,确诊后需立即终止妊娠,治疗方法包括甲氨蝶呤注射液药物治疗或腹腔镜手术。
2、葡萄胎
葡萄胎是胎盘绒毛异常增生形成的良性肿瘤,可分为完全性和部分性葡萄胎。患者可能出现严重妊娠呕吐、阴道流血、子宫异常增大等症状,超声检查可见特征性"落雪状"改变。确诊后需行清宫术,术后需定期监测血人绒毛膜促性腺激素水平,部分患者可能发展为恶性滋养细胞肿瘤。
3、前置胎盘
前置胎盘指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口,妊娠晚期可能出现无痛性阴道大出血。出血量与胎盘覆盖宫颈口的程度相关,完全性前置胎盘出血风险最高。患者需绝对卧床休息,避免性生活,严重出血时需紧急剖宫产终止妊娠,可能并发产后出血、胎盘植入等。
4、胎盘早剥
胎盘早剥指正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,是妊娠晚期的严重并发症。典型表现为突发持续性腹痛伴阴道流血,严重时可导致胎儿窘迫、死胎、弥散性血管内凝血等。根据剥离面积可分为轻型与重型,重型需立即终止妊娠,常选择剖宫产。
5、妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期和子痫,主要表现为血压升高、蛋白尿、水肿等症状。严重时可引发抽搐、脑血管意外、肝肾功能损害、胎盘早剥等并发症。治疗包括降压、解痉、镇静等措施,硫酸镁注射液是预防子痫发作的首选药物,病情严重者需及时终止妊娠。
孕期应定期进行产前检查,发现异常妊娠迹象如阴道流血、腹痛、头痛、视物模糊等症状应及时就医。保持健康生活方式,避免吸烟饮酒,控制体重增长,遵医嘱补充叶酸等营养素。有异常妊娠史者再次怀孕前应进行详细孕前检查,孕期加强监测。出现异常妊娠情况时,应在专业医生指导下进行治疗和随访。
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