什么是异常妊娠
异常妊娠是指妊娠过程中出现的偏离正常生理状态的情况,主要包括异位妊娠、葡萄胎、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病等类型。这些情况可能对孕妇及胎儿健康造成威胁,需通过超声检查、血液检测等手段早期识别。

1、异位妊娠
异位妊娠指受精卵在子宫腔外着床,最常见于输卵管。可能与输卵管炎症、既往手术史等因素有关,典型表现为停经后腹痛与阴道流血。需通过血人绒毛膜促性腺激素检测联合超声确诊,治疗方式包括甲氨蝶呤注射液保守治疗或腹腔镜手术。
2、葡萄胎
葡萄胎属于妊娠滋养细胞疾病,表现为胎盘绒毛异常增生形成水泡状结构。可能与卵子染色体异常有关,常见症状为异常阴道出血、子宫快速增大。诊断需结合超声显示落雪状图像及血人绒毛膜促性腺激素异常升高,通常采用清宫术治疗。
3、前置胎盘
前置胎盘指胎盘附着于子宫下段覆盖宫颈内口,可能与多次刮宫史、多胎妊娠相关。典型表现为妊娠晚期无痛性阴道出血,通过超声可明确胎盘位置。处理方式包括卧床休息、抑制宫缩药物如盐酸利托君片,严重者需剖宫产终止妊娠。
4、胎盘早剥
胎盘早剥是正常位置胎盘在胎儿娩出前部分或全部剥离,常见诱因包括妊娠期高血压、外伤等。表现为突发腹痛伴阴道流血、子宫强直收缩,可通过超声及胎心监护诊断。根据剥离程度选择期待治疗或紧急剖宫产,必要时输注凝血酶原复合物。
5、妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病包含妊娠高血压、子痫前期等,病因涉及血管内皮损伤等机制。典型症状为血压超过140/90毫米汞柱伴蛋白尿,可能进展为抽搐。治疗需使用硫酸镁注射液预防抽搐,配合拉贝洛尔片控制血压,重度患者需及时终止妊娠。
孕妇应定期进行产前检查,出现异常阴道流血、持续腹痛、头痛视物模糊等症状时立即就医。保持均衡饮食,适量补充钙剂与铁剂,避免剧烈运动与重体力劳动。注意监测血压变化,保证每日充足睡眠,保持情绪稳定有助于降低异常妊娠发生风险。
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