羊水浑浊是什么原因引起的

羊水浑浊可能由胎儿粪便污染、胎脂脱落、宫内感染、胎盘功能异常、母体疾病等因素引起。羊水浑浊程度可分为轻度、中度和重度，需结合胎心监护和超声检查综合评估胎儿安危。

1、胎儿粪便污染

胎儿在宫内排出胎便会导致羊水呈现黄绿色浑浊，多见于妊娠40周后的过期妊娠。胎粪污染可能引发胎儿吸入性肺炎，需通过胎心监护观察有无胎儿窘迫表现。若出现变异减速或晚期减速，需考虑紧急剖宫产终止妊娠。

2、胎脂脱落

妊娠中期羊水中可见悬浮的白色片状胎脂，属于正常生理现象。随着孕周增加，胎脂逐渐被吸收，羊水透明度会自行改善。这种情况无须特殊处理，定期产检监测即可。

3、宫内感染

细菌上行感染可导致羊水脓性浑浊，常伴有孕妇发热、白细胞升高。常见病原体包括B族链球菌、大肠杆菌等。确诊需进行羊水培养，治疗需静脉使用抗生素如青霉素钠注射液、头孢曲松钠注射液等。

4、胎盘功能异常

胎盘钙化或梗塞会导致胎儿缺氧，引发肛门括约肌松弛排胎便。超声检查可见胎盘增厚或钙化灶，多普勒显示脐动脉血流阻力增高。建议孕妇左侧卧位吸氧，必要时提前终止妊娠。

5、母体疾病

妊娠期高血压、糖尿病等疾病可能影响胎盘灌注，间接导致羊水异常。控制原发病是关键，如使用盐酸拉贝洛尔片控制血压，胰岛素注射液调节血糖等。需加强胎儿监护，每周进行生物物理评分。

孕妇发现羊水异常应及时就诊，避免剧烈运动并采取左侧卧位。日常需保持会阴清洁，每日饮水2000毫升以上，监测胎动变化。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，限制高糖高盐食物。妊娠28周后建议每周进行胎心监护，发现胎动减少或阴道流液立即就医。