小儿过敏性鼻炎的治疗

小儿过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由遗传因素、环境过敏原刺激、免疫功能异常等原因引起。

1、避免接触过敏原

尘螨、花粉、动物皮屑等是常见诱发因素，建议定期清洗床品并使用防螨罩，花粉季节减少外出。对宠物毛发过敏者需隔离饲养，保持室内湿度在50%以下有助于减少霉菌滋生。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔可清除过敏原和炎性分泌物。儿童可选择鼻腔喷雾器或洗鼻壶，每日1-2次，冲洗时注意保持头部倾斜避免呛咳。

3、药物治疗

鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂能缓解鼻黏膜炎症，抗组胺药如氯雷他定糖浆可减轻打喷嚏和流涕。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠颗粒适用于合并哮喘的患儿。

4、免疫治疗

对尘螨等明确过敏原的5岁以上患儿，可考虑舌下含服或皮下注射脱敏治疗，疗程需持续3-5年。治疗初期可能出现局部瘙痒或红肿等反应。

5、手术治疗

对于药物治疗无效的下鼻甲肥大患儿，可选择低温等离子消融术。伴发鼻中隔偏曲者可联合鼻中隔矫正术，术后需定期复查鼻腔恢复情况。

日常需保持居室通风清洁，避免使用地毯和毛绒玩具，外出佩戴口罩。饮食上适当补充维生素C和欧米伽3脂肪酸，如猕猴桃、深海鱼等，有助于减轻黏膜炎症反应。建议家长记录症状发作时间与环境因素，定期随访耳鼻喉科医生调整治疗方案。