痈肿疮疖是什么意思

痈肿疮疖是中医外科对皮肤及皮下组织急性化脓性感染的统称，指由热毒蕴结、气血凝滞导致的局部红肿、疼痛、溃烂等症状。

一、 概念解析：

“痈”与“疽”、“疮”与“疖”在医学上各有侧重，但常被合称为“痈肿疮疖”，泛指各类体表感染性疾病。其中，“疖”是指单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，俗称“火疖子”，表现为皮肤表面出现红、肿、热、痛的小结节，顶部可有黄白色脓头。“痈”则是指多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，病变范围较大，深达皮下脂肪层，表现为大片暗红色肿胀，表面有多个脓点，状如蜂房，全身症状较重。“疮”是一个广义概念，泛指一切体表外科疾病，包括溃疡、湿疹等；而“肿”则描述了病灶局部的病理状态，即充血、水肿和炎性浸润。从现代医学角度看，这些病症多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，好发于颈项、背部、臀部等易受摩擦或出汗较多的部位。

二、 病因病机：

中医认为其发生主要与内因和外因有关。外因多为感受风温、湿热之邪，或皮肤不洁、外伤染毒，导致邪气客于肌肤，经络阻隔，气血凝滞。内因则常因过食膏粱厚味、辛辣炙煿之物，致使脾胃运化失司，湿热火毒内生；或因情志不畅，肝郁化火；亦可见于年老体弱、消渴病糖尿病患者，正气不足，难以托毒外出。当体内热毒炽盛，外邪侵袭，两相搏结，聚于皮肉之间，则发为红肿热痛，继而腐肉成脓。若治疗不当或体质虚弱，毒邪可能内陷，引发“走黄”或“内陷”等危重证候，相当于现代医学的败血症或脓毒血症。

三、 临床表现：

不同病症表现各异，但共同特点为红、肿、热、痛及功能障碍。疖初起为毛囊处硬结，触痛明显，数日后中央变软，出现脓栓，破溃后排出脓液，愈合较快。痈初期为成片硬块，皮肤焮红灼热，随后中央区坏死，形成多个脓头，破溃后呈蜂窝状，伴有明显的畏寒、发热、头痛等全身中毒症状。若为“疽”，则多见于有头疽或无头疽，有头疽类似痈，但病程更长，溃后如莲蓬；无头疽则多发于骨骼或关节深处，漫肿无头，皮色不变或晦暗，酸痛彻骨，难消难溃难敛。部分患者可伴有淋巴结肿大，局部皮肤温度升高，严重者可出现高热不退、神昏谵语等全身反应。