小儿肺炎的常见症状有哪些

小儿肺炎的常见症状主要有咳嗽、发热、呼吸急促、精神萎靡、食欲下降等。肺炎通常由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起，建议家长及时带孩子就医，避免延误治疗。

1、咳嗽

咳嗽是小儿肺炎最常见的症状之一，初期多为刺激性干咳，随着病情进展可能转为有痰咳嗽。咳嗽可能由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染引起，也可能由呼吸道合胞病毒、腺病毒等病毒感染导致。咳嗽剧烈时可能伴有胸痛或呕吐，家长需注意观察咳嗽频率和痰液性状。针对细菌性肺炎，医生可能开具阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等药物；针对病毒性肺炎，可能需要使用奥司他韦颗粒等抗病毒药物。

2、发热

发热是小儿肺炎的典型症状，体温多在38-39摄氏度之间，严重时可能超过40摄氏度。发热可能伴随寒战、四肢冰凉等症状，提示体内存在感染。肺炎引起的发热通常持续时间较长，使用退热药后容易反复。家长需定时测量体温并记录变化趋势，避免过度包裹衣物导致体温进一步升高。医生可能根据病情开具布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液等退热药物，同时配合抗生素治疗。

3、呼吸急促

呼吸急促表现为呼吸频率明显增快，婴幼儿可能出现鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现。呼吸急促提示肺部炎症影响气体交换，是病情加重的信号。家长可通过计数每分钟呼吸次数判断严重程度，新生儿超过60次/分、婴幼儿超过50次/分需立即就医。医生可能通过胸部X光检查确诊，严重时可能需要住院进行氧疗，配合使用阿奇霉素干混悬剂等药物治疗。

4、精神萎靡

精神萎靡表现为孩子活动减少、嗜睡或烦躁不安，对周围事物反应迟钝。这种症状提示可能存在缺氧或全身感染中毒症状，家长需特别警惕。精神萎靡可能伴随面色苍白或口唇发绀，是病情危重的表现之一。医生可能建议住院治疗，静脉输注头孢曲松钠等抗生素，同时进行血氧监测等支持治疗。

5、食欲下降

食欲下降表现为拒食、奶量减少或进食时间延长，可能由发热、咳嗽等不适症状引起。长期食欲不振可能导致脱水或营养不良，影响疾病恢复。家长可尝试少量多次喂养，选择易消化的流质或半流质食物。医生可能开具复合维生素B溶液等辅助药物，同时治疗原发感染。对于严重拒食的患儿，可能需要静脉补液维持营养。

家长发现孩子出现上述症状时应及时就医，避免自行用药。日常需保持室内空气流通，适当增加湿度有助于缓解咳嗽。饮食上选择清淡易消化的食物，保证充足水分摄入。恢复期避免剧烈运动，注意观察体温和呼吸变化。遵医嘱完成全程药物治疗，即使症状缓解也不可擅自停药，定期复诊评估治疗效果。疫苗接种是预防肺炎的重要措施，建议按时接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。