心脏造影能排除心梗吗

心脏造影可以辅助排除心梗，但需结合其他检查综合判断。心脏造影主要用于评估冠状动脉狭窄程度，而心梗诊断需结合心电图、心肌酶谱等结果。

心脏造影通过向冠状动脉注入造影剂，能直观显示血管狭窄或堵塞的位置和程度。对于疑似心梗患者，若造影显示冠状动脉无明显狭窄或闭塞，可初步排除由冠脉严重病变导致的心梗。但需注意，部分非ST段抬高型心梗或微血管病变患者，造影可能显示血管正常。

心脏造影无法直接检测心肌坏死，需同步进行心肌酶谱检查。肌钙蛋白等心肌坏死标志物升高是诊断心梗的关键依据。心电图动态变化如ST段抬高或病理性Q波对心梗诊断具有特异性。血管痉挛或血栓自溶等情况也可能导致造影结果与临床症状不符。

心脏造影后应保持穿刺部位清洁干燥，避免剧烈运动24小时。日常需控制血压、血糖和血脂，戒烟限酒，规律监测心电图。若出现胸痛加重或穿刺处出血肿胀，需立即就医。建议心梗高危人群定期进行心脏健康评估，包括运动负荷试验或冠脉CTA等无创检查。