脚痒脚臭该怎样治疗

脚痒脚臭可通过保持足部清洁干燥、穿透气鞋袜、使用抗真菌药物、中药泡脚、激光治疗等方式改善。脚痒脚臭通常由真菌感染、多汗症、接触性皮炎、湿疹、糖尿病等因素引起。

1、保持足部清洁干燥

每日用温水及中性肥皂清洗双脚，重点清洁趾缝等易藏污纳垢部位，洗后彻底擦干。可选择吸湿性强的棉质毛巾擦拭，避免用力摩擦皮肤。清洗后可使用吹风机冷风档辅助干燥趾缝。出汗较多者可每日清洗2-3次，但需注意过度清洗可能破坏皮肤屏障。

2、穿透气鞋袜

选择真皮、网面等透气材质的鞋子，避免连续多日穿同一双鞋。袜子应选用吸湿排汗的纯棉或抗菌纤维材质，每日更换1-2次。运动后需立即更换潮湿鞋袜，必要时可携带备用袜子。鞋内可放置竹炭除臭包或使用鞋用除菌喷雾。

3、使用抗真菌药物

确诊真菌感染时可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物。联苯苄唑乳膏适用于趾间糜烂型脚气，硝酸咪康唑散对鳞屑角化型效果较好，特比萘芬喷雾剂便于大面积使用。用药前需清洁患处，疗程通常持续2-4周。

4、中药泡脚

可用苦参、黄柏、地肤子各30克煎水泡脚，每日1次每次20分钟。这些中药具有清热燥湿、杀虫止痒功效，对轻度脚气有一定缓解作用。泡脚水温应保持在40℃以下，浸泡后及时擦干。皮肤破损者慎用，糖尿病患者需严格控制水温。

5、激光治疗

顽固性真菌感染可考虑激光治疗，如Nd：YAG激光能穿透甲板杀灭深层真菌。治疗前需进行真菌镜检确认感染类型，通常需要3-5次治疗，每次间隔2-4周。激光治疗后仍需配合外用药物，同时需对鞋袜进行彻底消毒以防复发。

日常应避免与他人共用拖鞋、指甲剪等物品，公共场所尽量不赤足行走。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素B族。若症状持续2周无改善或出现皮肤溃烂、渗液等情况，需及时就医排查糖尿病等系统性疾病。糖尿病患者出现脚部症状时应优先就诊内分泌科。