肿瘤二项检查什么

肿瘤二项检查通常包括甲胎蛋白和癌胚抗原两项指标，主要用于肝癌、结直肠癌等恶性肿瘤的辅助筛查和疗效监测。

1、甲胎蛋白

甲胎蛋白是胚胎期肝脏合成的糖蛋白，健康成人血清含量极低。原发性肝癌患者中约70%会出现甲胎蛋白水平显著升高，数值超过400微克/升时需高度警惕。该指标对肝细胞癌诊断特异性较强，但妊娠期、活动性肝炎等生理或良性疾病也可能导致轻度升高。临床常结合超声检查进行肝癌早期筛查，治疗后指标下降提示疗效良好。

2、癌胚抗原

癌胚抗原属于广谱肿瘤标志物，在结直肠癌、胃癌、胰腺癌等多种腺癌中可能升高。其特异性相对较低，吸烟者、慢性炎症患者也可能出现假阳性。主要用于结直肠癌术后监测，持续升高提示复发可能。检查前需空腹8小时，避免溶血标本影响检测准确性。

3、联合检测意义

两项指标联合检测可提高筛查效率，甲胎蛋白异常需重点排查肝脏病变，癌胚抗原升高则建议结合胃肠镜检查。但肿瘤标志物阴性不能完全排除肿瘤，临床诊断仍需结合影像学、病理等检查。

4、适用人群

40岁以上癌症高危人群建议每年检测，包括长期饮酒者、慢性肝炎患者、家族肿瘤史群体。肿瘤患者治疗期间需定期复查，指标异常波动时应完善增强CT等进一步检查。

5、检测局限性

肿瘤标志物受多种因素干扰，单一检测假阳性率较高。早期肿瘤可能不引起指标升高，部分晚期患者指标始终正常。不能作为确诊依据，需由专科医生综合判断。

进行肿瘤二项检查前应保持正常作息，避免剧烈运动。采血后按压穿刺点5分钟防止淤血。若结果异常无须过度恐慌，建议携带报告至肿瘤科或消化内科就诊，医生会根据个体情况安排胃肠镜、超声造影等针对性检查。日常需戒烟限酒，保持膳食纤维摄入，40岁以上人群定期进行防癌体检。