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网球肘痛了两年了还不好怎么办

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网球肘痛了两年未愈可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部注射治疗、手术治疗等方式改善。网球肘通常由长期重复性动作、肌腱退行性变、局部炎症反应、治疗不及时、康复训练不足等原因引起。

1、休息制动

避免引起疼痛的重复性手腕伸展动作,如提重物、拧毛巾等。使用护肘限制关节活动,减轻肌腱牵拉。急性期可采用悬吊固定,减少肌肉收缩对肌腱的刺激。日常工作中调整姿势,避免肘关节过度负荷。

2、物理治疗

超声波治疗能促进局部血液循环,加速炎症吸收。冲击波治疗可刺激肌腱修复,缓解慢性疼痛。热敷可放松肌肉,冷敷适用于急性疼痛发作。康复训练包括渐进式的前臂肌肉拉伸和肌力训练,需在专业指导下进行。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症。局部可涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片,但需警惕药物依赖。所有药物均需遵医嘱使用,避免自行调整剂量。

4、局部注射治疗

对于顽固性疼痛,可在超声引导下进行皮质类固醇注射,如复方倍他米松注射液。注射后需配合制动休息,避免短期内重复注射。富血小板血浆注射能促进肌腱修复,适用于肌腱退行性变患者。注射治疗需严格无菌操作,防止感染。

5、手术治疗

保守治疗无效者可考虑关节镜下肌腱清创术或开放性肌腱修复术。术后需石膏固定,逐步进行康复训练。手术可清除病变组织,松解粘连,但存在感染、神经损伤等风险。术后恢复期通常需要数月,需严格遵循康复计划。

长期网球肘患者需注意避免诱发动作,工作时使用护具保护。饮食上增加蛋白质摄入,如鸡蛋、鱼肉等,有助于肌腱修复。可进行低强度有氧运动维持关节活动度,如游泳、骑自行车。若疼痛持续加重或出现关节活动障碍,应及时复查调整治疗方案。康复过程中保持耐心,避免急于恢复高强度活动。

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