乳腺疾病的检查方法是什么

乳腺疾病的检查方法主要有乳腺超声检查、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像、乳腺导管内视镜检查和病理学检查。

一、乳腺超声检查

乳腺超声检查是利用超声波对乳腺组织进行成像的无创检查方法。该方法适用于各个年龄段的女性，尤其对致密型乳腺组织的检查效果较好，能够清晰显示乳腺内的肿块、囊肿等结构。检查过程中无辐射，可以重复进行，常用于乳腺疾病的初步筛查和评估。通过超声检查可以判断肿块的形态、边界、内部回声以及血流情况，有助于鉴别肿块的良恶性。对于发现的可疑病灶，超声还能引导进行穿刺活检，以获取组织样本进行病理学诊断。

二、乳腺X线摄影

乳腺X线摄影通常被称为钼靶检查，是利用低剂量X射线对乳腺进行成像的技术。它是目前国际公认的乳腺癌筛查重要手段之一，尤其对发现乳腺内的微小钙化灶具有较高敏感性。检查时需要将乳腺组织适度压迫以获得清晰图像，可能会有轻微不适感。该方法能够有效发现临床触诊无法触及的早期肿瘤，对于降低乳腺癌死亡率有明确意义。通常建议40岁以上的女性定期进行乳腺X线摄影检查，具体频率需根据个人风险因素由医生制定。

三、乳腺磁共振成像

乳腺磁共振成像是利用强磁场和射频脉冲对乳腺进行多序列、多方位成像的高端检查技术。其对软组织的分辨率极高，能够非常清晰地显示乳腺病灶的形态和血供情况。该检查通常不作为一线筛查手段，而是用于高风险人群的补充筛查、评估已确诊乳腺癌的病灶范围、监测新辅助化疗疗效以及评估植入假体后的乳腺情况。检查过程需要注射造影剂，耗时较长，且对设备和技术要求高，费用也相对昂贵。

四、乳腺导管内视镜检查

乳腺导管内视镜检查是一种微创的内镜检查技术，主要用于诊断乳头溢液相关的疾病。检查时，将极细的光纤内镜从乳头溢液的导管开口置入，可以直接观察乳腺导管内的微小病变，如导管内乳头状瘤、导管扩张或早期癌变。该技术能够直观发现病灶，并可在直视下进行活检或病灶切除，具有诊断和治疗的双重价值。对于不明原因的乳头单孔血性或浆液性溢液，乳腺导管内视镜检查是首选的诊断方法。

五、病理学检查

病理学检查是诊断乳腺疾病，尤其是鉴别肿瘤良恶性的金标准。它并非直接的影像学检查，而是通过对获取的乳腺组织样本进行显微镜下观察来做出最终诊断。获取组织样本的方式主要包括空心针穿刺活检和手术切除活检。病理报告能明确病变的性质、类型、分级、激素受体状态以及人类表皮生长因子受体2表达情况等信息，这些结果是制定后续治疗方案的核心依据。所有影像学检查发现的可疑病灶，最终都需要病理学检查来确诊。

建立规律的乳腺自查习惯非常重要，建议每月在月经结束后一周进行，注意观察乳房外观有无变化，并用指腹平触感受有无肿块。同时，应根据年龄和风险因素，遵医嘱定期进行专业的乳腺检查。保持健康的生活方式，如均衡饮食、控制体重、适度运动、限制酒精摄入、避免滥用雌激素类药物，有助于维持乳腺健康。若自查发现乳房肿块、皮肤凹陷、乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变或腋下淋巴结肿大等异常迹象，应及时就医，由专业医生进行评估并选择合适的检查方法，切勿自行诊断或拖延。