妊娠晚期肚子痛是怎么回事

妊娠晚期肚子痛可能由假性宫缩、胎动频繁、胃肠功能紊乱、先兆临产、胎盘早剥等原因引起，可通过休息调整、饮食调节、胎心监护、医疗干预等方式缓解。

1、假性宫缩

妊娠晚期子宫肌肉不规律收缩可能引发短暂腹痛，表现为腹部发紧无规律，持续时间短于30秒。与真宫缩不同，假性宫缩不会导致宫颈管缩短或扩张。建议采取左侧卧位休息，避免长时间站立或行走，通过放松呼吸缓解不适。若每小时超过4次或伴随出血需立即就医。

2、胎动频繁

胎儿活动增强时可能撞击子宫壁引发钝痛，尤其在胎儿入盆后空间受限时更明显。正常胎动为每小时3-5次，异常增多可能与脐带受压有关。可通过计数胎动监测胎儿状态，选择安静环境采用半卧位记录，若2小时内胎动少于6次需进行胎心监护。

3、胃肠功能紊乱

孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，子宫增大压迫消化道易引发胀气或痉挛痛。表现为上腹灼热感、肠鸣音亢进，排便后疼痛减轻。建议少食多餐，避免豆类等产气食物，适量饮用温蜂蜜水促进肠蠕动，必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。

4、先兆临产

规律性腹痛伴随腰骶部酸胀、阴道分泌物增多提示临产征兆，真宫缩表现为间隔5-6分钟的持续疼痛，强度逐渐增强。此时需记录宫缩频率，检查是否出现见红或破水。建议携带待产包及时住院，医生可能通过阴道检查评估宫颈成熟度。

5、胎盘早剥

突发持续性剧痛伴子宫板状硬、阴道流血需警惕胎盘早期剥离，可能与妊娠高血压或腹部外伤有关。该情况会导致胎儿缺氧窘迫，需紧急剖宫产终止妊娠。孕妇应立即平卧并呼叫急救，医院将进行超声检查和胎心监测，必要时输注凝血因子纠正DIC。

妊娠晚期需保持每日饮水量1500-2000毫升，选择低强度运动如孕妇瑜伽改善血液循环，睡眠时用孕妇枕支撑腰腹部。注意观察腹痛性质变化，避免自行服用止痛药物，所有药物使用均需产科医生指导。定期产检时主动向医生描述疼痛特征，必要时进行电子胎心监护或生物物理评分评估胎儿状况。