支气管哮喘咳嗽的厉害怎么治疗

支气管哮喘咳嗽严重可通过避免过敏原、使用吸入性糖皮质激素、口服白三烯受体拮抗剂、应用短效β2受体激动剂、进行氧疗等方式治疗。支气管哮喘通常由遗传因素、环境刺激、呼吸道感染、冷空气诱发、运动过度等原因引起。

1、避免过敏原

支气管哮喘患者接触尘螨、花粉等过敏原可能诱发气道高反应性，导致咳嗽加重。日常需保持室内通风干燥，定期清洗床品，外出佩戴口罩。若明确对特定物质过敏，应严格避免接触。对于无法完全规避的过敏原，可考虑在医生指导下进行脱敏治疗。

2、吸入性糖皮质激素

布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物能减轻气道炎症反应，降低咳嗽频率。这类药物需长期规律使用，使用后需漱口以避免口腔念珠菌感染。急性发作时需配合速效支气管扩张剂，不可单独用于缓解急性症状。

3、白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠片通过阻断白三烯与受体结合，减少支气管痉挛和黏液分泌。适用于过敏性哮喘伴随鼻炎的成年患者，儿童需使用颗粒剂型。用药期间可能出现头痛、嗜睡等不良反应，长期使用需监测肝功能。

4、短效β2受体激动剂

硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂能在数分钟内扩张支气管，快速缓解咳嗽和喘息。但24小时内使用超过8喷提示控制不佳，需调整治疗方案。常见副作用包括心悸和震颤，心血管疾病患者慎用，切忌超量使用。

5、氧疗

当血氧饱和度低于90%时需进行低流量吸氧，维持氧分压在60mmHg以上。家庭可配备便携式血氧仪监测，避免长时间高浓度吸氧导致二氧化碳潴留。合并呼吸衰竭时需及时就医行无创或有创通气支持。

支气管哮喘患者日常应记录症状日记，监测呼气峰流速值变化。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物诱发咳嗽。冬季外出注意保暖，运动前做好热身。家中常备急救药物，若出现说话断续、口唇发绀等危重征兆须立即急诊处理。定期复查肺功能，根据病情调整阶梯治疗方案。