心衰的征兆是什么

心衰的征兆主要有呼吸困难、下肢水肿、乏力、夜间阵发性咳嗽、体重异常增加等。心衰通常由心肌损伤、高血压、心脏瓣膜病等因素引起，需及时就医评估。

1、呼吸困难

心衰患者早期可能出现活动后气促，平卧时加重，需垫高枕头才能缓解。这与肺淤血导致肺泡换气功能下降有关。伴随症状包括胸闷、喘息，严重时可能出现端坐呼吸。治疗需遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片、血管扩张剂如硝酸异山梨酯片，并限制钠盐摄入。

2、下肢水肿

体液潴留会导致双下肢凹陷性水肿，常见于踝部，傍晚加重。可能与右心衰竭致静脉回流受阻有关，伴随肝淤血、腹胀。治疗需使用托拉塞米片等利尿剂，同时监测每日体重变化，避免长时间站立。

3、乏力

心输出量减少引发组织灌注不足，表现为持续疲劳、运动耐量下降。常伴随头晕、四肢发冷等症状。需调整活动强度，遵医嘱使用地高辛片增强心肌收缩力，并配合低强度有氧训练。

4、夜间阵发性咳嗽

平卧时回心血量增加诱发肺淤血，表现为干咳或咳粉红色泡沫痰。可能与左心衰竭相关，伴随心悸、冷汗。治疗需使用沙库巴曲缬沙坦钠片改善心功能，睡眠时保持半卧位。

5、体重异常增加

3天内体重增长超过2公斤提示体液潴留，是心衰加重的敏感指标。与肾脏血流减少导致水钠排泄障碍有关。需严格记录出入量，限制每日饮水量，遵医嘱调整螺内酯片用量。

心衰患者应每日监测血压、心率及体重变化，保持低盐低脂饮食，避免过量饮水。适当进行步行等有氧运动，但需避免剧烈活动。若出现症状加重或新发胸痛、意识模糊等表现，须立即就医。长期管理需定期复查心电图、心脏超声，严格遵医嘱调整用药方案。