刷牙牙齿老是出血是什么原因

刷牙时牙齿出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液疾病或药物副作用等原因引起，通常表现为牙龈红肿、触碰易出血等症状。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙齿出血最常见的原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。牙龈炎患者牙龈边缘呈现鲜红色，刷牙或触碰时容易出血，可能伴有轻微疼痛。日常需加强巴氏刷牙法清洁，使用牙线辅助清除牙菌斑，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制炎症。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎进展后的病变，除牙龈出血外还可出现牙齿松动、牙周袋形成。牙周炎可能与牙结石刺激、吸烟等因素有关，需通过龈下刮治等专业治疗清除病灶，配合甲硝唑口腔粘贴片、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。

3、维生素缺乏

长期维生素C或维生素K摄入不足会导致毛细血管脆性增加，表现为自发性牙龈出血。这类出血通常范围较广且不易止血，可通过增加新鲜蔬菜水果摄入改善，必要时补充维生素C片、维生素K1注射液等制剂。

4、血液疾病

白血病、血小板减少性紫癜等血液系统疾病会引发出凝血功能障碍，表现为多部位反复出血。此类出血常伴有皮肤瘀斑、鼻衄等症状，需通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊，治疗需针对原发病使用环孢素软胶囊、重组人血小板生成素注射液等药物。

5、药物影响

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物可能增加牙龈出血概率。这类出血通常呈现渗血状态，需在医生指导下调整用药方案，同时使用氨甲环酸注射液等止血药物辅助治疗。

日常应注意选用软毛牙刷避免机械损伤，每3个月更换牙刷，定期进行口腔检查和洁牙。饮食上增加富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜摄入，避免过烫或过硬食物刺激牙龈。若出血持续1周以上或伴随发热、乏力等症状，应及时就诊血液科或口腔科排查系统性疾病。孕妇及青少年等特殊人群出现牙龈出血时，建议家长陪同就医评估是否需要调整口腔护理方案。