肩周炎为什么胳膊疼

肩周炎导致胳膊疼主要与关节囊粘连、炎症刺激、肌肉痉挛、神经压迫及活动受限等因素有关。肩周炎是肩关节周围软组织慢性无菌性炎症，常见于50岁左右人群，主要表现为肩部疼痛和活动障碍。

1、关节囊粘连

肩周炎患者关节囊会出现纤维化增厚和粘连，导致关节活动时牵拉周围组织引发疼痛。早期表现为上举或后伸动作时疼痛，随着病情发展可能出现静息痛。可通过热敷缓解症状，医生可能建议使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物，严重时需关节腔注射治疗。

2、炎症刺激

炎症反应会释放前列腺素等致痛物质，刺激肩关节周围神经末梢产生疼痛感。疼痛常呈持续性钝痛，夜间可能加重。急性期可采用冰敷减轻肿胀，遵医嘱使用洛索洛芬钠片、依托考昔片等非甾体抗炎药，配合超声波等物理治疗。

3、肌肉痉挛

疼痛反射性引起肩周肌肉保护性痉挛，导致血液循环障碍和代谢产物堆积，形成疼痛-痉挛恶性循环。表现为肌肉僵硬和压痛明显。可尝试轻柔按摩缓解痉挛，医生可能开具盐酸乙哌立松片等肌松药，配合针灸治疗效果较好。

4、神经压迫

肿胀的软组织可能压迫臂丛神经分支，引发放射性疼痛至胳膊。疼痛可能沿上臂向下放射，伴有麻木感。需避免提重物，使用甲钴胺片营养神经，严重时需考虑神经阻滞治疗。

5、活动受限

长期制动导致肩关节周围肌腱挛缩，强行活动时产生机械性疼痛。典型表现为梳头、系扣等动作困难。应在疼痛耐受范围内进行爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷。

肩周炎患者应保持适度活动，避免长时间保持同一姿势。睡眠时可用枕头支撑患侧手臂减轻疼痛。饮食注意补充优质蛋白和维生素促进组织修复，如鸡蛋、鱼肉和新鲜蔬菜水果。疼痛持续加重或伴随发热等症状时需及时就医，排除其他肩关节疾病。康复期可配合游泳、太极拳等低强度运动改善关节功能。