胳膊疼是肩周炎引起的吗
胳膊疼可能是肩周炎引起的,但也可能与颈椎病、肩袖损伤、肱二头肌肌腱炎、骨关节炎等因素有关。肩周炎主要表现为肩关节活动受限和夜间疼痛,若伴随这些症状需考虑肩周炎可能。
1、肩周炎
肩周炎即粘连性肩关节囊炎,可能与长期劳损、外伤或糖尿病等因素有关,表现为肩部持续性钝痛、主动与被动活动均受限。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,配合热敷和康复训练改善症状。
2、颈椎病
神经根型颈椎病可能压迫臂丛神经,导致放射性胳膊疼痛,常伴有颈部僵硬和手指麻木。可通过颈椎MRI确诊,治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片营养神经,严重者需考虑椎间孔镜手术减压。
3、肩袖损伤
肩袖肌腱撕裂多由外伤或退变导致,表现为抬臂无力、夜间痛明显,疼痛多位于肩关节外侧。超声或核磁共振可明确诊断,部分撕裂可注射玻璃酸钠缓解,完全撕裂需关节镜下缝合修复。
4、肱二头肌肌腱炎
长期重复上举动作易引发肱二头肌长头肌腱炎症,疼痛集中于肩前部,屈肘抗阻时加重。急性期建议休息并外用氟比洛芬凝胶贴膏,慢性期需进行离心收缩训练强化肌腱。
5、骨关节炎
肩关节退行性变可能导致软骨磨损,引发活动时关节摩擦感和间歇性疼痛。X线可见关节间隙狭窄,可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨,晚期需人工关节置换术。
建议避免提重物及过度使用患肢,注意肩部保暖,睡眠时用枕头支撑患侧手臂。若疼痛持续超过2周、伴随红肿发热或严重影响睡眠,需及时至骨科或运动医学科就诊,通过体格检查结合影像学明确病因。早期规范治疗可显著改善预后,自行盲目按摩可能加重损伤。




