一度心房传导阻滞

一度房室传导阻滞是指心电图上PR间期超过200毫秒但心房冲动仍能下传至心室的心电传导异常，通常无明显症状且预后良好。

一度房室传导阻滞多由迷走神经张力增高、心肌炎、心肌缺血或药物影响等因素引起。迷走神经张力增高常见于健康人群尤其是运动员，可能与长期训练导致心脏适应性改变有关。心肌炎如病毒性心肌炎可引发传导系统炎症反应，患者可能伴有发热、乏力等前驱感染症状。心肌缺血多见于冠状动脉粥样硬化患者，常伴随胸痛、胸闷等典型心绞痛表现。某些药物如地高辛、β受体阻滞剂过量使用也会延长PR间期，需结合用药史判断。此外老年退行性变、先天性心脏病术后等也可能导致传导延迟。

对于无症状的一度房室传导阻滞，通常无须特殊治疗但需定期复查心电图。若由可逆因素引起，如停用相关药物后阻滞可消失。合并心肌炎者需卧床休息并使用维生素C注射液、辅酶Q10胶囊等营养心肌药物。存在心肌缺血时应完善冠脉造影，必要时行经皮冠状动脉介入治疗。所有患者均应避免剧烈运动、保持情绪稳定，每日监测脉搏节律，出现心悸、晕厥等症状需立即就医。日常饮食注意补充富含钾镁的食物如香蕉、深绿色蔬菜，限制咖啡因摄入。