胃溃疡和十二指肠溃疡区别是什么

胃溃疡和十二指肠溃疡的主要区别在于发病部位、疼痛规律及并发症风险。胃溃疡多发生于胃窦和胃小弯，疼痛常在餐后加重；十二指肠溃疡多见于球部，疼痛以空腹和夜间为主，进食可缓解。

胃溃疡的疼痛多位于剑突下或左上腹，与胃酸直接刺激暴露的神经末梢有关，餐后胃酸分泌增加可能导致疼痛加剧，部分患者伴随恶心呕吐。十二指肠溃疡的典型疼痛位于中上腹偏右，空腹时胃酸无食物中和易侵蚀黏膜，进食后疼痛减轻，可能伴随后背放射痛。胃溃疡的并发症以出血和穿孔为主，出血概率较高但穿孔相对较少；十二指肠溃疡穿孔风险更突出，尤其长期未规范治疗者。胃溃疡有一定恶变概率，需定期胃镜复查；十二指肠溃疡几乎无癌变风险。两者均与幽门螺杆菌感染密切相关，但十二指肠溃疡的感染率更高。

建议患者避免辛辣刺激食物和过度饮酒，规律进食以中和胃酸，十二指肠溃疡患者可准备苏打饼干缓解夜间疼痛。胃溃疡患者需严格控制非甾体抗炎药使用，定期复查胃镜监测愈合情况。两种溃疡均需完成规范的四联疗法根除幽门螺杆菌，治疗期间注意药物不良反应监测。若出现呕血黑便或剧烈腹痛应立即就医。