十二指肠溃疡和胃溃疡区别是什么

十二指肠溃疡和胃溃疡的主要区别在于发病部位、疼痛规律及并发症风险。十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部，表现为饥饿痛；胃溃疡则位于胃部，以餐后痛为主。两者在病因、治疗及预后上也有差异。

十二指肠溃疡的典型症状为空腹时上腹部灼痛或钝痛，进食后可缓解，夜间疼痛多见。其发生与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染密切相关，部分患者可能出现黑便或呕血等出血表现。胃溃疡的疼痛多出现在餐后30分钟至2小时，可能伴有恶心、食欲下降，长期未愈的胃溃疡需警惕癌变风险。胃溃疡患者胃酸分泌通常正常或偏低，与黏膜防御功能下降关系更大。

从并发症来看，十二指肠溃疡更易发生穿孔，但癌变概率极低；胃溃疡出血概率较高，且存在一定癌变风险。内镜检查是鉴别两者的金标准，十二指肠溃疡可见球部圆形或线形糜烂，胃溃疡多见于胃角或胃窦部，边缘规整但底部覆白苔。治疗上均需根除幽门螺杆菌，但胃溃疡患者更需加强胃黏膜保护剂的使用。

建议患者避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，规律进食。十二指肠溃疡患者可适当增加睡前加餐缓解夜间疼痛，胃溃疡患者应少食多餐减轻胃部负担。两类患者均需遵医嘱完成全程药物治疗，定期复查胃镜。若出现剧烈腹痛、呕血或体重骤降，须立即就医。日常保持情绪稳定也有助于溃疡愈合，必要时可寻求心理疏导。