哪些疾病会引起低血糖
引起低血糖的疾病主要有胰岛素瘤、肝源性低血糖、胰外肿瘤、肾上腺皮质功能减退、糖尿病治疗不当等。低血糖通常表现为心悸、出汗、饥饿感等症状，严重时可导致意识障碍。
一、胰岛素瘤
胰岛素瘤是胰腺内分泌细胞形成的肿瘤，过度分泌胰岛素是引起低血糖的常见原因。该疾病可能与基因突变等因素有关，通常表现为阵发性低血糖发作、意识模糊等症状。治疗上以手术切除为主，如肿瘤摘除术或胰十二指肠切除术。患者日常需规律监测血糖，避免长时间空腹。
二、肝源性低血糖
严重肝脏疾病如重症肝炎、肝硬化会导致肝糖原合成与分解障碍，从而引发低血糖。发病与肝细胞大量坏死、糖异生能力下降有关，常伴有乏力、黄疸等症状。治疗需针对原发病，如使用护肝药物如水飞蓟宾胶囊、双环醇片，并加强营养支持。患者应少食多餐，保证碳水化合物摄入。
三、胰外肿瘤
某些非胰腺肿瘤如间质瘤、肝癌可能分泌胰岛素样生长因子，导致低血糖。肿瘤消耗大量葡萄糖或产生胰岛素样物质是主要机制，多伴有体重下降、局部肿块等症状。治疗需手术切除肿瘤或放疗化疗，如使用甲氨蝶呤片、环磷酰胺片等化疗药物。患者需定期复查影像学检查。
四、肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时糖皮质激素分泌不足，拮抗胰岛素作用减弱易引发低血糖。病因包括自身免疫损伤、感染等，常表现为皮肤色素沉着、低血压等症状。治疗以激素替代为主，如氢化可的松片、醋酸泼尼松片，并需终身服药。患者应随身携带糖果应急。
五、糖尿病治疗不当
糖尿病患者使用胰岛素或磺脲类药物过量是低血糖的常见诱因。药物剂量与饮食不匹配、运动过量等因素可能导致血糖骤降，伴有头晕、震颤等症状。需立即调整用药方案，如规范使用门冬胰岛素注射液、格列美脲片，并加强血糖监测。患者应固定进餐时间，随身携带含糖食品。
低血糖患者需建立规律饮食作息，每日三餐均衡摄入复合碳水化合物如全麦面包、燕麦，搭配优质蛋白如鸡蛋、鱼肉。避免空腹运动，活动前适量加餐。定期监测血糖变化，记录低血糖发作时间与诱因。外出时随身携带糖尿病识别卡与速效糖源，如出现冷汗、心慌等前兆应立即平卧并补充糖分。长期反复发作需完善胰腺CT、胰岛素释放试验等检查明确病因。
