耳鸣耳响怎么治疗

耳鸣耳响可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。耳鸣耳响通常由噪声暴露、耳部感染、耳蜗损伤、血管异常、精神因素等原因引起。

1、生活干预

避免接触噪声环境，减少耳机使用时长，音量控制在安全范围。保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。限制咖啡因和酒精摄入，戒烟有助于改善内耳微循环。可通过白噪音掩蔽疗法缓解主观性耳鸣，如使用风扇声、雨声等柔和背景音。

2、物理治疗

耳鸣习服疗法通过专业声学设备进行声音脱敏训练，需在耳科医生指导下完成。经颅磁刺激可调节听觉皮层异常兴奋，适用于顽固性耳鸣。颈椎按摩或针灸可能改善因颈部肌肉紧张导致的耳鸣，但需由专业医师操作。

3、药物治疗

甲钴胺片可营养听神经，适用于神经性耳鸣。银杏叶提取物片能改善内耳微循环，缓解血管性耳鸣。盐酸氟桂利嗪胶囊对血管痉挛性耳鸣有效，但需警惕嗜睡等副作用。细菌性中耳炎可选用头孢克洛干混悬剂，真菌感染需用氟康唑胶囊。精神因素导致的耳鸣可短期使用阿普唑仑片。

4、手术治疗

鼓室成形术适用于中耳结构异常引起的传导性耳鸣。听神经瘤切除术可解除肿瘤对听神经的压迫。血管减压术能缓解搏动性耳鸣，需通过影像学明确责任血管。人工耳蜗植入适用于重度感音神经性聋伴耳鸣患者。

5、心理干预

认知行为疗法帮助患者建立对耳鸣的正确认知，减轻焦虑抑郁情绪。正念减压训练通过冥想练习提高对耳鸣的耐受性。团体心理治疗可减少病耻感，分享应对经验。严重心理障碍者需转诊至精神心理科。

耳鸣患者应保持均衡饮食，适量补充锌、镁等微量元素。有氧运动如游泳、快走可促进内耳血供，但需避免潜水等气压变化大的活动。定期进行听力检查，避免使用耳毒性药物。突发性耳鸣伴眩晕或听力下降需立即就医，慢性耳鸣建议建立耳鸣日记记录发作规律。治疗期间保持耐心，多数耳鸣可通过综合管理得到改善。