治疗常见的小儿手足口病方法
小儿手足口病可通过一般治疗、对症治疗、抗病毒治疗、中医治疗、预防并发症等方式治疗。小儿手足口病通常由肠道病毒感染引起,常见病原体包括柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。

1、一般治疗
患儿需居家隔离至症状完全消失,保持室内空气流通。饮食选择温凉流质或半流质食物,如米汤、藕粉,避免辛辣刺激性食物。每日用生理盐水清洁口腔,手足疱疹未破溃时可涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒。家长需密切监测体温变化,及时更换汗湿衣物。
2、对症治疗
发热超过38.5℃时可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液。口腔溃疡疼痛明显者可局部喷涂开喉剑喷雾剂儿童型,疱疹破溃后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。出现呕吐腹泻时口服补液盐III预防脱水,必要时静脉补液。
3、抗病毒治疗
重症病例需住院使用注射用更昔洛韦或利巴韦林注射液。普通型病例可口服利巴韦林颗粒,合并细菌感染时加用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。用药期间需定期复查血常规和肝肾功能,出现皮疹、呼吸困难等过敏反应立即停药。
4、中医治疗
风热犯表证可用小儿豉翘清热颗粒,湿热蕴结证选用蓝芩口服液。外用金黄散调敷手足疱疹部位,康复期服用玉屏风颗粒调节免疫力。中药汤剂需由中医师辨证开具,避免与西药同服间隔至少2小时。
5、预防并发症
密切观察是否出现持续高热、肢体抖动等神经系统症状,警惕脑膜炎或心肌炎。恢复期每周复查心肌酶谱,并发心肌损害者使用维生素C注射液和辅酶Q10胶囊。接触患儿的婴幼儿可接种肠道病毒71型灭活疫苗预防重症。
患儿衣物需煮沸消毒,玩具用含氯消毒剂浸泡。恢复期2周内避免剧烈运动,补充乳铁蛋白和复合维生素促进黏膜修复。托幼机构发生聚集病例时应停课10天,加强晨检和物品消毒。家长护理前后需规范洗手,患儿粪便用漂白粉覆盖处理。保持皮肤清洁干燥,剪短指甲避免抓破疱疹,出现嗜睡、呼吸困难等危重表现需立即急诊救治。
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