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骨关节积液如何治疗

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骨关节积液可通过休息制动、穿刺抽液、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。骨关节积液通常由外伤、感染、退行性病变、免疫性疾病、代谢异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少关节活动,必要时使用支具固定。避免跑跳等负重运动,防止积液加重。可配合抬高患肢促进回流,减轻肿胀。

2、穿刺抽液

对于大量积液伴明显胀痛者,可在无菌操作下穿刺抽吸。抽液后关节腔可注射玻璃酸钠注射液或复方倍他米松注射液,缓解炎症并预防复发。

3、药物治疗

细菌性感染需用注射用头孢曲松钠等抗生素痛风性关节炎可用秋水仙碱片;类风湿关节炎可用甲氨蝶呤片。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解疼痛。

4、物理治疗

超短波、超声波能促进积液吸收。冷敷适用于急性损伤48小时内,慢性期改用热敷。中医定向透药治疗通过皮肤导入药物成分。

5、手术治疗

顽固性积液需关节镜下滑膜切除术,严重骨关节炎可行人工关节置换术。术后需配合康复训练恢复关节功能。

日常应控制体重减轻关节负荷,避免长时间保持蹲跪姿势。饮食注意补充钙质和维生素D,可适量食用牛奶、深海鱼。急性期过后可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,增强关节周围肌肉力量。若出现关节红肿热痛加重或发热,须及时复查调整治疗方案。

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