传导阻滞是心脏病吗

传导阻滞属于心脏传导系统异常，可能是心脏病的表现之一，但并非所有传导阻滞都意味着心脏病。传导阻滞可分为一度、二度、三度等类型，其严重程度和病因差异较大。

一度传导阻滞通常表现为PR间期延长，多数患者无明显症状，可能与迷走神经张力增高、药物影响或轻度心肌炎有关。这类情况通常无须特殊治疗，定期复查心电图即可。二度传导阻滞分为莫氏I型和II型，莫氏I型多为良性，与睡眠呼吸暂停或药物副作用相关；莫氏II型则更严重，常提示传导系统器质性病变，如心肌缺血或心肌病，可能需要心脏起搏器治疗。三度传导阻滞属于完全性传导阻滞，心脏房室传导完全中断，患者可能出现晕厥、心力衰竭，多由心肌梗死、心肌纤维化或先天性异常导致，需紧急医疗干预。

部分传导阻滞与心脏病无关，例如运动员因长期训练出现的心动过缓伴一度传导阻滞，或年轻人因体位改变引发的短暂传导延迟。某些感染性疾病如莱姆病、风湿热也可能引发可逆性传导阻滞。电解质紊乱如高钾血症、甲状腺功能异常等全身性疾病同样可能导致传导异常，纠正原发病后传导功能可恢复。

发现传导阻滞后应结合症状和病史综合评估，日常需避免剧烈运动或情绪激动，限制咖啡因和酒精摄入。若伴随胸痛、气短或晕厥需立即就医，遵医嘱进行动态心电图监测或心脏超声检查。无症状的一度传导阻滞者可每6-12个月复查，二度以上传导阻滞患者需严格遵循心脏病专科随访计划，必要时接受起搏器植入术等治疗。