有高血压胸口肋骨痛是怎么回事

高血压患者出现胸口肋骨痛可能与冠状动脉粥样硬化性心脏病、主动脉夹层、肋软骨炎、胸膜炎、胃食管反流病等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、冠状动脉粥样硬化性心脏病

长期高血压可导致冠状动脉内皮损伤，形成粥样斑块。当斑块破裂引发心肌缺血时，可能出现心前区压榨性疼痛，常放射至左肩背部。可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片等药物。

2、主动脉夹层

高血压是主动脉夹层的主要诱因，表现为突发撕裂样胸痛，可向背部延伸。需立即通过CT血管造影确诊，紧急情况下可能需行主动脉覆膜支架植入术。

3、肋软骨炎

高血压患者因免疫力下降易发肋软骨无菌性炎症，表现为肋骨连接处局限性压痛。可通过热敷缓解，必要时使用双氯芬酸钠缓释片。

4、胸膜炎

高血压合并肺部感染时可诱发胸膜炎症，出现呼吸相关性胸痛。需完善胸部CT检查，可选用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。

5、胃食管反流病

高血压患者服用钙拮抗剂可能松弛食管下括约肌，导致胃酸反流引发烧灼样胸痛。建议睡前3小时禁食，可配合奥美拉唑肠溶胶囊治疗。

高血压患者日常需严格监测血压，每日食盐摄入不超过5克，避免腌制食品。建议选择快走、游泳等有氧运动，每周累计150分钟。保持BMI在18.5-23.9之间，戒烟限酒，保证7-8小时睡眠。定期复查心电图、心脏彩超等检查，出现胸痛持续不缓解时应立即拨打急救电话。