宫颈癌的检查方法

发布时间：2020-12-1027030次浏览

宫颈癌可根据病史、临床表现、全身检查和妇科检查及病理检查予以确诊。下列辅助检查可协助早期诊断和临床分期。

宫颈刮片细胞学检查

是发现早期宫颈癌的最有效检查方法，目前广泛应用于防癌普查，阳性率可达90%以上。在被检者宫颈鳞-柱状上皮交界处取材后涂于玻片上，固定染色后镜检。发现可疑癌细胞或核异质细胞应作宫颈活体组织检查。

宫颈和宫颈管活体组织检查

是确诊宫颈癌和癌前病变的最可靠和必不可少的检查之一。在被检者宫颈鳞-柱状上皮交界处的3、6、9、12点钟等处多点取材。为了提高取材的准确性，可在碘试验或阴道镜指导下活检。

碘试验：将碘溶液涂在宫颈和阴道上，正常宫颈和阴道鳞状上皮被染为棕色或深赤褐色，不染色区为危险区，应从该区取材活检。

阴道镜检查：可观察宫颈表面有无异型细胞及血管走向等改变，并从可疑部位取材活检。若细胞学检查可疑而宫颈活体组织检查阴性，应用小刮匙刮宫颈管组织活检。

宫颈锥切术检查

当多次宫颈细胞学检查结果阳性而宫颈活体组织检查结果阴性，或活体组织检查为原位癌，而临床不能排除浸润癌时，可考虑为患者做宫颈锥切术。切出的标本作连续病理切片检查。

影像学和内镜检查

B超、CT、MRI、淋巴管造影，结肠镜、膀胱镜、静脉肾盂造影等可了解病变侵犯的程度，协助进行临床分期。

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