宫颈癌的检查方法

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宫颈癌可根据病史、临床表现、全身检查和妇科检查及病理检查予以确诊。下列辅助检查可协助早期诊断和临床分期。

宫颈刮片细胞学检查

是发现早期宫颈癌的最有效检查方法，目前广泛应用于防癌普查，阳性率可达90%以上。在被检者宫颈鳞-柱状上皮交界处取材后涂于玻片上，固定染色后镜检。发现可疑癌细胞或核异质细胞应作宫颈活体组织检查。

宫颈和宫颈管活体组织检查

是确诊宫颈癌和癌前病变的最可靠和必不可少的检查之一。在被检者宫颈鳞-柱状上皮交界处的3、6、9、12点钟等处多点取材。为了提高取材的准确性，可在碘试验或阴道镜指导下活检。

碘试验：将碘溶液涂在宫颈和阴道上，正常宫颈和阴道鳞状上皮被染为棕色或深赤褐色，不染色区为危险区，应从该区取材活检。

阴道镜检查：可观察宫颈表面有无异型细胞及血管走向等改变，并从可疑部位取材活检。若细胞学检查可疑而宫颈活体组织检查阴性，应用小刮匙刮宫颈管组织活检。

宫颈锥切术检查

当多次宫颈细胞学检查结果阳性而宫颈活体组织检查结果阴性，或活体组织检查为原位癌，而临床不能排除浸润癌时，可考虑为患者做宫颈锥切术。切出的标本作连续病理切片检查。

影像学和内镜检查

B超、CT、MRI、淋巴管造影，结肠镜、膀胱镜、静脉肾盂造影等可了解病变侵犯的程度，协助进行临床分期。

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50岁以上打宫颈疫苗还有用吗

50岁以上女性接种宫颈癌疫苗仍有一定保护作用，但效果可能低于年轻人群。宫颈癌疫苗主要用于预防人乳头瘤病毒感染，降低宫颈癌前病变及宫颈癌的发生概率。

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HPV反复感染和持续感染的区别是什么

HPV指人乳头状瘤病毒。通常情况下，人乳头状瘤病毒反复感染和持续感染的区别有病因不同、定义不同、表现不同、危害不同、预后不同等。1、病因不同：人乳头状瘤病毒反复感染可能是再次接触到病毒、身体抵抗力低下等原因引起的；人乳头状瘤病毒持续感染是感染了人乳头状瘤病毒后，身体并不能完全清除病毒，使病毒在体内持续存在。2、定义不同：人乳头状瘤病毒反复感染是指患者反复感染该疾病；人乳头状瘤病毒持续感染是人乳头状瘤病毒长时间存在于体内，对人体产生持续性的病变影响。3、表现不同：人乳头状瘤病毒反复感染可能会出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒、疣状皮损等症状；人乳头状瘤病毒持续感染可能会出现宫颈癌前病变或者宫颈癌。4、危害不同：人乳头状瘤病毒反复感染在及早发现并积极进行治疗后，通常不会加重病情；而人乳头状瘤病毒持续感染可能会引起宫颈上皮内瘤变，严重时可能会发展成宫颈癌。5、预后不同：人乳头状瘤病毒反复感染后经过积极的治疗，通常临床上能治愈，预后效果较好；人乳头状瘤病毒持续感染在感染后不积极进行治疗，则可能会导致病情加重，预后较差。建议患有人乳头状瘤病毒的患者及时就医，可以遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶乳膏、重组人干扰素α2b注射液等药物进行治疗。

2024-10-23 37次播放

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阴道镜能看到宫颈癌一期肿瘤吗

阴道镜一般指阴道显微镜。阴道显微镜不能看到宫颈癌一期肿瘤。阴道显微镜是做妇科检查使用的一种仪器，由于疼痛低、准确率高等优点，被广泛应用于观察子宫颈、阴道的情况。而宫颈癌是原发于子宫颈部位的恶性肿瘤，常表现为阴道不规则流血、白带异常等症状。但是宫颈癌一期肿瘤相对较小，所以阴道显微镜通常不能看到宫颈癌一期肿瘤。若患者存在上述不适，一般需要在医生的指导下进行液基薄层细胞学检查、HPV检查等进行确诊，明确为宫颈癌之后，再对症治疗。若出现宫颈癌，患者需要在医生指导下选择根治性子宫切除术、子宫切除术等手术方式治疗。恢复期间，患者需要养成良好的生活习惯，避免熬夜有利于促进身体恢复。

2024-08-11 42次播放

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打宫颈疫苗能吃空心菜吗

宫颈疫苗通常是指人乳头瘤病毒疫苗，打人乳头瘤病毒疫苗能吃空心菜，但是需要注意适量吃。空心菜是一种常见的蔬菜，其中含有大量膳食纤维、维生素等多种营养成分，具有清热解毒、润肤美容等功效与作用。适量吃有利于身体吸收营养物质，提高身体免疫力。人乳头瘤病毒疫苗可以预防人乳头瘤病毒感染，进而降低患宫颈癌的概率。所以打人乳头瘤病毒疫苗通常能吃空心菜，一般不会影响人乳头瘤病毒疫苗的效果，不会导致身体不适。适量吃对身体有益。需要注意的是，一般不能过量吃，以免造成胃肠负担，引发身体不适。在打人乳头瘤病毒疫苗后，接种者需要注意局部的清洁护理，避免碰水，能够防止注射部位出现感染的情况，有利于促进皮损处恢复。

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HSIL属于癌症吗

HSIL代表有宫颈癌前病变可能性，不能确定是否患有宫颈癌。HSIL在临床上专业名称是高级别鳞状细胞上皮内病变，是宫颈病理学检测报告的一个诊断名词。HISL是属于宫颈的癌前病变，仅通过检查提示是HSIL，只能说是有癌前的可能性，不能确诊就是宫颈癌，也有可能是一种宫颈炎症。在临床上是要高度重视HISL发生，可以通过颈椎的锥切手术来进行治疗，术后再配合相应的中药治疗，通常可以取得一个比较好的预后。对于HISL病人，在生活中要注意饮食的清淡，不要吃辛辣刺激食物，也不要有太大心理压力，要放松心情来积极配合治疗。

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2021-12-30

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HPV高危阳性应怎么治疗

发现宫颈HPV高危型阳性，建议要去正规的医院再查一下TCT的检查。因为TCT主要也是刷宫颈的一些脱落细胞来进行检查，看宫颈的这些细胞是否发生病变，来明确宫颈是否存在问题，所以往往这两个检查，要同时进行检查。如果只做了高危险HPV阳性，TCT没有做，应该及早的进行补充上。如果，TCT也没有问题，那单纯的宫颈高危型阳性，以前既往没有这种病情，可以继续观察，经过半年或一年，可以再做一次宫颈的HPV检测。像宫颈高危型HPV阳性的病人现在非常多，这种并不是感染了宫颈高危型HPV就一定会发展成癌。因为，大概有百分之八十的女性一生中会有一过性的HPV高危型的感染，但是只有一小部分人，大概只有百分之十五的人，可能会发生持续的感染宫颈的高危型HPV持续感染之后，才容易发展成宫颈的癌前病变或癌变。如果单纯发现宫颈高危型HPV阳性，这时候不要过于紧张，但是如果出现持续感染超过两年还都是同一型的高危型阳性，这时候应该要做阴道镜的检查，同时在阴道镜下进行活检。尤其是Hpv16和18型的阳性，应该同时要进行阴道镜的检查。因为有文献报道，宫颈癌的病人中大概百分之九十九的人都含有高危型HPV感染，尤其是HPV16、18型的阳性的人，大概占百分之八十。所以如果出现宫颈高危型HPV16、18型阳性，一定要做阴道镜的检查。如果阴道镜检查没有问题，只是炎症，但是宫颈高危型HPV又是阳性，这种情况下可以适当的锻炼身体、增强体质。也有的人可以经过九到十个月可以自然清除掉HPV感染，如果条件许可或者方便，也可以采用一些药物来进行治疗。现在针对高危型HPV还没有特效的药物来进行治疗，大多采用一些像干扰素或者是之类的治疗，同时也可以进行中医的辨证论治来增强体质，帮助病毒的祛除。

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2021-10-15

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宫颈有非典型鳞状细胞可怕吗

宫颈有非典型鳞状细胞不可怕。非典型指意义不明确、无法判断属于哪一类的细胞。出现非典型鳞状细胞的情况，可能和宫颈的炎性改变有关，还有放环导致宫颈的改变。这两种情况，都是良性的一些病变。如果发现了宫颈的非典型的细胞，可以经过一些抗炎治疗，半年以后再去复查。放环的情况可以取环以后再去复查。如果有的人反复复查都出现非典型的鳞状细胞，可能需要去做阴道镜的检测。从阴道镜下看有没有可疑的变化，必要的时候可能需要取局部的组织送活检，做病理检测来最后的诊断。

2021-09-30 72287次播放

宫颈多发纳囊会不会癌变

宫颈多发纳囊是发生在宫颈局部的炎症。所谓的纳囊就是宫颈局部的一个腺体，腺体如果是开口，因为炎症堵塞了就会形成囊肿，所以宫颈的纳囊是属于炎性的囊肿，属于一种炎症。多数情况是不会发生癌变的，但是如果炎症逐渐增强，而且合并高危人乳头瘤病毒感染，持续一段时间有可能会发生癌变。所以，建议有性生活的女性一定要定期进行宫颈防癌检查，进行TCT宫颈细胞学的检查和高危人乳头瘤病毒的检测。如果是出现了异常，就要在阴道镜检查的基础上进行宫颈局部的活检，来明确有没有宫颈的癌前病变或者是有没有宫颈癌。单独看多发的纳囊是不一定有癌变的，只有通过局部的活检才能最终明确有没有癌变，而且可以通过宫颈局部的核磁检测也可以帮助了解纳囊发生的部位是不是局限的，有没有宫颈周围组织的浸润也可以帮助诊断。

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2021-06-25

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宫颈赘生物是不是宫颈癌

宫颈赘生物有很多种，最常见的有宫颈息肉，还有可能有宫颈的肌瘤，还有宫颈的炎性增生，宫颈肥大或者是宫颈的纳囊，这都是长在宫颈上面的赘生物。所以绝大多数宫颈赘生物是良性的，只有极少数情况才是宫颈癌。宫颈赘生物是不是宫颈癌，最终还是要靠病理诊断。所以，如果发现了宫颈部位的赘生物，建议去大一点的医院，请有经验的医生来进行病理诊断，病理诊断包括了宫颈的活检，也就是在有可能发生病变的部位进行活体检查，选取一部分组织进行病理检查。还有可以把宫颈的赘生物完整的取出来做病理检查，赘生物可能有明显的蒂部，就可以在蒂的根部进行切除，有些赘生物是没有明显基底部的，就只能是选取一部分组织，首先进行诊断，诊断明确，如果是良性的就可以进一步观察，如果是恶性的，就要进行全面的分析诊断，来明确是进行手术治疗，还是进行放疗或者是化疗。

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2021-06-25

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宫颈癌是否会遗传

宫颈癌可能会造成生命危险，宫颈癌患者应该了解很多的问题，但是为了使宫颈癌能够更好地生活，宫颈癌患者家人应积极及时的给予宫颈癌病人合理的护理。关于宫颈癌是否会遗传问题，我们下面来详细的了解一下。

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晚期宫颈癌主要是白带的异常、不规则的阴道出血、腹痛等表现。一、脓性白带，白带特别多，是那种黄脓性的脓性白带，而且味道特别大，基本上晚期宫颈癌的人，没有治疗过的晚期宫颈癌，一上公交车整个公交车上的人都会下车，因为味道特别大，这是第一点，白带不好，然后味道特别大。二、晚期宫颈癌的人她会有自发性的出血，她不是同房后的出血，她自己出血，有的人常常耽误了，以为是月经不规律的月经，一出血出了几个月都不来看，耽误了，其实那都是宫颈癌进展到晚期的表现，就一直不规则的出血，时多时少的出血。三、宫颈癌的晚期特征性表现就是腹痛，就是肚子疼，疼得厉害，下坠、腹痛、腰痛，主要就是因为宫颈癌组织侵犯宫旁组织，甚至侵犯骨盆壁压迫神经导致的这种癌性疼痛，这种肚子疼是非常不舒服的疼痛。晚期宫颈癌有一些特征性的表现，早期宫颈癌没有什么特征性的表现，早期宫颈癌就是宫颈炎和阴道炎的表现，如白带增多、白带发黄，白带有味、同房后出血，其实这些都是宫颈炎和阴道炎的表现，不是宫颈癌的特征性表现。

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2020-03-20

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宫颈癌如何分期是一个比较专业的问题，一般临床上分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，而且Ⅰ期又分Ⅰa期、Ⅰb期，Ⅰa期又分Ⅰa1期、Ⅰa2期，Ⅰb期又分Ⅰb1期、Ⅰb2期，相当于Ⅰ期就分成4个小期。简单的讲，宫颈癌分期可以分为早期、中期、晚期，早期其实肿瘤局限在宫颈表面，没有侵犯阴道，也没有侵犯到宫旁、盆腔；如果肿瘤侵犯到阴道或者侵犯到盆腔、宫旁，就发展为中期；如果肿瘤进一步侵犯，侵犯到盆腔的淋巴结、膀胱、直肠、外阴或者侵犯到腹腔，这就叫晚期的宫颈癌。所以通俗的讲就把宫颈癌分为早期、中期、晚期，相应的早期就做手术，中晚期宫颈癌主要就做放化疗。

2020-01-17 59198次播放

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