心肌炎症状有哪些

心肌炎症状主要有胸闷胸痛、心悸气短、乏力疲劳、头晕昏厥、下肢水肿等表现。心肌炎可能由病毒感染、自身免疫性疾病、药物反应等因素引起，需结合心电图、心肌酶谱等检查确诊。

1、胸闷胸痛

心肌炎早期常见胸骨后压迫感或刺痛，活动后加重，可能与心肌细胞水肿导致供血不足有关。部分患者疼痛向左侧肩背部放射，需与心绞痛鉴别。急性期可伴随血清肌钙蛋白升高。

2、心悸气短

心肌受累引发心律失常时会出现心跳过快、过慢或不规则，常见室性早搏、房室传导阻滞。轻度活动即感呼吸困难，平卧时加重，与心功能下降导致肺淤血相关。

3、乏力疲劳

因心肌收缩力减弱，全身组织灌注不足，患者易出现持续倦怠感，即使充分休息也难以缓解。儿童可能表现为食欲减退、活动量明显减少。

4、头晕昏厥

严重心律失常导致脑供血不足时可引发黑矇或意识丧失，常见于暴发性心肌炎。伴随血压下降、四肢湿冷等休克表现需紧急救治。

5、下肢水肿

右心功能衰竭时出现足踝部凹陷性水肿，逐渐向上蔓延，夜间加重。同时可能有颈静脉怒张、肝淤血等体循环淤血体征。

心肌炎患者应严格卧床休息3-6个月，避免剧烈运动加重心脏负荷。饮食需低盐低脂，控制每日液体摄入量在1500毫升以内。恢复期可遵医嘱逐步进行有氧康复训练，定期复查心电图和心脏超声。出现新发胸痛或呼吸困难等症状需立即就医。