前列腺增生如何治
前列腺增生可通过生活方式调整、药物治疗、微创手术、开放手术、中医调理等方式治疗。前列腺增生可能与年龄增长、雄激素水平异常、炎症刺激等因素有关,通常表现为尿频、尿急、排尿困难等症状。
1、生活方式调整
早期轻度前列腺增生患者可通过减少久坐、避免憋尿、限制酒精及辛辣食物摄入改善症状。每日温水坐浴10-15分钟有助于缓解会阴部不适,建议保持每日饮水量1500-2000毫升,但睡前2小时应限制饮水。
2、药物治疗
临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛前列腺平滑肌,非那雄胺片抑制雄激素转化。合并感染时可遵医嘱使用左氧氟沙星片,伴有膀胱过度活动症状可配合琥珀酸索利那新片。药物治疗需持续3-6个月观察疗效,期间定期复查前列腺特异性抗原。
3、微创手术
经尿道前列腺电切术适用于中度增生伴尿潴留患者,通过电切环切除增生组织。绿激光前列腺汽化术具有出血少、恢复快特点,术后留置导尿管3-5天。这两种术式均可保留尿道解剖结构,住院时间通常3-7天。
4、开放手术
耻骨上前列腺切除术适合巨大腺体增生或合并膀胱结石者,需全身麻醉并留置膀胱造瘘管。术后可能出现尿失禁或逆行射精等并发症,恢复期约4-6周。该术式能彻底切除增生组织,但创伤较大。
5、中医调理
癃闭舒胶囊可改善肾虚型患者的排尿无力症状,前列舒通胶囊适用于湿热下注型患者。针灸选取关元、中极等穴位,配合八正散加减方剂调理。中医治疗周期较长,需连续干预2-3个月。
前列腺增生患者应建立排尿日记记录尿次尿量,每年进行直肠指检和超声检查。饮食注意补充番茄红素和锌元素,南瓜籽、牡蛎等食物有益前列腺健康。避免骑行等压迫会阴部的运动,推荐快走、游泳等有氧锻炼。出现急性尿潴留需立即导尿处理,长期夜尿增多影响睡眠时可考虑调整用药方案。所有治疗均需在泌尿外科医生指导下进行,不可自行停用或更换药物。