小儿副乳怎么检查

小儿副乳可通过体格检查、超声检查等方式确诊。副乳是先天性发育异常导致的乳腺组织残留，主要表现为腋下或乳房周围出现肿块，可能伴有胀痛或泌乳。

1、体格检查

医生通过触诊评估肿块位置、大小、质地及活动度。副乳多位于腋前或腋下，呈柔软或韧性质地，边界清晰，按压可能有轻微疼痛。检查时需注意肿块是否随月经周期变化，婴幼儿需观察是否伴随泌乳现象。家长应配合医生记录肿块生长速度及伴随症状。

2、超声检查

高频超声能清晰显示副乳的腺体结构和血流信号，区分脂肪堆积与真实乳腺组织。典型超声表现为皮下层出现与正常乳腺相似的回声结构，无包膜，可见乳腺导管影。对于青春期患儿，超声可监测副乳是否随激素变化增大，帮助判断是否需要干预。

3、乳腺钼靶检查

适用于12岁以上青少年，可鉴别副乳与乳腺肿瘤。副乳在钼靶片中呈现为边界清楚的致密影，无毛刺或微钙化等恶性特征。由于儿童乳腺组织对射线敏感，该项检查需严格评估必要性，通常仅用于复杂病例或疑似恶变时。

4、激素水平检测

若副乳伴随异常泌乳，需抽血检查催乳素、雌激素等激素指标。婴幼儿期泌乳可能与母体激素残留有关，青春期患儿则需排除垂体瘤等内分泌疾病。检测结果可指导是否需要进行药物调节或进一步影像学检查。

5、病理活检

当影像学检查无法明确性质或怀疑恶变时，需行穿刺活检。儿童副乳恶变概率极低，活检仅适用于肿块快速增大、质地坚硬或伴有皮肤改变者。操作需在局部麻醉下进行，取少量组织进行病理学分析以明确诊断。

发现小儿副乳后应定期复查，观察肿块变化情况。避免反复挤压刺激副乳区域，选择宽松衣物减少摩擦。青春期患儿需关注激素变化对副乳的影响，若出现红肿热痛或异常分泌物应及时就医。日常保持腋下清洁干燥，避免使用含激素的护肤品或保健品。